中藥傳統飲片 vs 新型破壁飲片

作者：武漢市第四醫院 藥學部 黃徐英

中藥飲片是中藥材按中醫藥理論、中藥炮製方法，經過加工炮製後的，可直接用於中醫臨床的中藥。患者取葯後需要對飲片進行浸泡、煎煮，根據飲片的種類不同，可能還需要先煎、後下、烊化等工序。隨著生活節奏日益加快，傳統中藥飲片難以滿足人們對便捷用藥的需求，配方顆粒、破壁飲片等新型中藥飲片應運而生。

中藥現代化發展至今，中藥飲片經歷了傳統中藥飲片、顆粒中藥飲片、單味浸膏中藥飲片和中藥破壁飲片四個發展階段。

中藥破壁飲片是什麼？

中藥破壁飲片是將符合法定標準的具有細胞結構的植物類中藥傳統飲片通過現代超微粉碎技術，粉碎至粉體粒徑D90<45μm（300目以上）, 加水或不同濃度的乙醇粘合成型，製成30~100目的原飲片全成分的均勻乾燥顆粒狀飲片。即應用破壁粉碎技術,在保證物質基礎不變的前提下,打破植物細胞壁,形成破壁粉體,採用水或一定濃度乙醇誘發破壁粉體自身的黏性粘合成型，製成特定形態的顆粒,避免了破壁粉體易吸潮結塊、易氧化變質等缺點。

中藥破壁飲片的加工過程避免了溶劑提取和高溫等因素造成的化學成分損失，基本保留傳統中藥飲片的化學成分，也保留中藥性能和配伍等傳統屬性，保持了中醫藥的特色，是對傳統中藥飲片粉末應用的傳承和創新發展。

與傳統中藥飲片相比優點有哪些

1、增加藥物有效成分的溶出，提高活性成分提取率，增強藥效。

2、增加藥材的利用率，避免浪費，保護瀕危藥材資源。

3、免煎煮、便於儲存、攜帶、使用方便。

目前存在的問題

1、與傳統飲片相比，破壁飲片物質成分溶出更多、更快，提高了生物利用度，但是否同時帶來無效成分等的溶出增加？其安全性有待進一步研究。

2、由於粉碎工藝過程破壞了植物細胞壁，有效成分溶出的種類和溶出量都會有所提高，根據不同的適應症，破壁飲片臨床應用劑量該如何設定才是安全範圍，用藥周期又該如何確定?長期應用是否會導致出現不良反應?這些問題都需要相關的研究數據進行證實。

作為一種新型中藥飲片，破壁飲片的臨床應用對中藥飲片的安全性問題提出了新的挑戰和研究方向，對以上問題的深入探討將進一步揭示破壁飲片的科學本質，並為中藥飲片的安全性研究提供新的理論基礎。

審稿專家：同濟大學附屬上海市皮膚病醫院 朱全剛

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