中藥配方顆粒和傳統中藥飲片的差別

很多同行在討論中藥配方顆粒會不會代替中藥飲片，這個問題不能片面的說，中藥配方顆粒是否會代替傳統的中藥飲片。這樣的說法毫無意義就像AI技術能不能代替人類的智慧一樣。

中藥配方顆粒 VS 傳統中藥飲片

中藥配方顆粒和傳統中藥飲片主要在炮製和療效上有一些區別：

炮 製

中藥配方顆粒

中藥配方顆粒的加工過程：土裡長的中藥材到葯農那裡進行初加工後被飲片廠做成飲片，然後再去藥廠進行提取加工濃縮成顆粒。

從這個過程中可以得知配方顆粒的加工方式和傳統的煎藥是完全不一樣的。

中藥配方顆粒是批量生產的，雖然沒有必要那麼精細的對待，但在加工過程中門道還是蠻講究，需要一系列有效的標準控制。中藥配方顆粒是葯企用飲片投料，然後在煎煮或水煎醇沉法加以提取，經過加壓蒸發或者減壓蒸發形成清膏，加輔料拌勻，在形成製粒乾燥。

一般的流程為：提取、濃縮、乾燥、製粒。僅看加工過程就和復方水煎劑就不一樣。

傳統中藥飲片

醫生在開完處方後，藥房的人員抓取中藥給病人，病人拿回家再用水煎煮。

然而有的藥材是不適合直接煎煮的，還需要先煎、後下、包煎、烊化等工序。例如，有毒的附子、川烏、草烏就要先煎；一些薄荷、青蒿、砂仁就要後下；粉末狀或者有毛的例如車前子，辛夷就需要包煎，膠狀的粘性大的，如阿膠就要烊化。

療 效

中藥配方顆粒在提取的環節過程所使用的的溶劑是不一樣的，以丹參配方顆粒為例，有的葯企配方顆粒僅含有丹參酚酸，有的葯企除丹參酚酸還有丹參酮，丹參酮是醇溶性的物質，一般用水煎劑裡含量少，那為什麼有的物質還能被檢測到嘞？那說明這個中藥配方顆粒是可以醇提。

而中藥材在一起煎煮的時候會發生一些化學的變化。如：三黃瀉心湯單獨煎和合煎的化學成分存在明顯的差異，單煎和合煎指紋圖譜的差異也大，因為一起煎煮一般會發生化學反應，這直接說明了配方顆粒和水煎劑的藥效不同，本來配方顆粒是單獨煎煮提取實物，總的說來，療效是不一樣的。

配方顆粒要想發展得更好，需要解決兩個問題：首先怎樣不要讓配方顆粒有不必要的質疑，其次是如何完善配方顆粒的質量標準控制。

因為一個藥材不同的種植採摘，不同的加工提取，最終會影響到單個或幾個有效成分的含量，僅用色譜圖定性定量檢測也會有問題。說起來，配方顆粒的產生主要還是因為「懶」。因為它方便攜帶和使用，更能滿足簡單快捷的需求，被人們所接受，雖然價格貴一點，但它的效果已經和傳統的中藥飲片沒有什麼差別，所以它的市場在慢慢的擴大是有一定依據的。

來源：葯客巴巴

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