寶寶反覆鵝口瘡，如何用藥治療？

家長顧問的問題：

2個半月女嬰，鵝口瘡1個月，用製黴菌素片，反覆。位置上唇內側和左腮內有一塊。現在服用益生菌。這種反覆出現的鵝口瘡，如何根治？

兒科藥師梅貳康：

1、清洗：2%碳酸氫鈉溶液，是治療嬰幼兒鵝口瘡的常用藥物，每次在哺乳前後，都應該用棉花棒攢溶液，清洗嬰幼兒口腔及鵝口瘡部位，對於輕微癥狀的患兒，大概塗抹2-3天，口腔的斑塊即可消失。但是，斑塊消失以後，仍需繼續用藥清洗數天，以預防複發。 製黴菌素畢竟是抗生素，雖然是塗抹口腔的，但是還是會吃到肚子裡的，不建議長期的使用。

碳酸氫鈉溶液如何製備：醫院可以購買到，10毫升1支包裝的，5%的碳酸氫鈉注射液。每天只需要1支碳酸氫鈉注射液，使用前1支藥水和15毫升的涼開水，混合均勻後，即可得到2%的碳酸氫鈉溶液，用於1天中口腔的清洗。

2、塗抹：如果碳酸氫鈉溶液清洗沒有效果，或者對於嚴重點的鵝口瘡，可能還需要塗抹抗真菌的藥物。比如製黴菌素，用預先配置好的10-20萬部門/毫升的製黴菌素水混懸液，塗布白斑部位，每天塗抹2-3次，塗布後可咽下，這個不要擔心。 製黴菌素溶液如何製備：製黴素片，這個藥物可在醫院購買到，1次夠買10片就行了；如果購買的是50萬部門/片的，一天只需使用一片，碾碎了以後，用大概3-5毫升的涼開水，分散均勻以後，避光保存，每次用前再次混勻即可。

3、預防腸道菌群紊亂。寶寶也可以口服腸道微生態製劑，比如益生菌，可以糾正腸道菌群失調，抑製真菌生長，特別是長期使用抗生素導致的，可以使用益生菌，重整孩子的菌群平衡狀態。因此，使用益生菌在很大程度上是因為長期服用製黴菌素這個抗生素，其實是預防程度菌群紊亂的，並不是來治療鵝口瘡的。

4、另外再次提醒，母乳的媽媽，每次餵奶前後，也應該用上述調配的，碳酸氫鈉溶液清洗乳暈和乳頭噢。這個疾病需要寶寶和麻麻共同治療，就像有些婦科病一樣，需要夫妻雙方同時治療。 如果鵝口瘡好了以後，哺乳的媽媽，盡量做到在餵奶前，用溫水清洗乳暈和乳頭，經常洗澡，換內衣，剪指甲，勤洗手；寶寶的被褥和玩具，需要定期拆洗和晾曬，可以減少鵝口瘡的複發。 因此，全母乳的媽媽，很多都不能做到這些要求，所以容易複發。反而喝配方奶粉的孩子，鵝口瘡不易複發，因為大多數家庭，都能夠做到，每天定期消毒奶瓶和奶嘴。

PS：用藥是一方面，主要是要理解上面提到的各種細節喔，來預防鵝口瘡的發生！

【版權申明】作者已簽約第三方維權平台，有專業律師打理版權，任何抄襲我平台文章的，我們將追究您的法律責任。