中日醫院陳宜：糖尿病會引發各種眼部併發症，糖友更易患白內障

中日醫院眼科主任醫師陳宜告訴記者，糖尿病會引發各種眼部併發症，糖友不僅比普通人更易患白內障，病發時間更早，病程也會更快。歸根結底，糖尿病性白內障是血糖不穩定造成的。長期血糖控制不佳，會導致糖友晶狀體混濁,久而久之引發白內障。

糖尿病性白內障分為真性糖尿病性白內障和合併老年性白內障兩種類型。前者多見於血糖控制不佳、30歲以下的青壯年糖尿病患者，臨床表現為視力明顯下降、視物模糊等。此病多為雙眼發病、進展迅速，初期渾濁可在數天、數周內形成白內障。合併老年性白內障的臨床表現，與無糖尿病的老年性白內障臨床表現很相似，主要為進展緩慢的視物模糊和視力下降。但是由於糖尿病的影響，白內障發病年齡會早於同齡人，病情進展和白內障的成熟都更快，可先單眼發病。

陳宜介紹說，由於糖尿病性白內障的發病主要與血糖升高有關，因此積極控制血糖，延緩病情進展是首要原則。但如果白內障已經影響視力，就要在控制好血糖的前提下，進行超聲乳化聯合人工晶體植入。這就好比照相機鏡頭壞了，換上一個新鏡頭。目前這種技術比較成熟，不僅手術切口小，而且併發症少、術後恢復快。

糖尿病性白內障雖和一般白內障的手術方案相同，但前者預後沒有後者好。糖尿病使患者更易發生出血、炎症、感染等併發症。陳宜提示，術後需特別注意預防感染，保持傷口清潔，遵循醫囑使用抗菌眼藥水。

糖友只要把血糖控制在正常範圍內，就可降低白內障的發生幾率。

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【本文來源：人民網-生命時報】