長孫剛剛考上美國知名大學博士後，準備帶七十多歲的郭奶奶去美國遊，出發前體檢卻發現她卵巢、結腸、膽囊和食管等四處有腫瘤和癌前病變。近日，郭奶奶在一大家人簇擁下來到南山腫瘤中心就診，慕名找到了在此坐診的中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院婦科主任孫力教授，得益於腫瘤醫院 " 一院兩區 " 的優勢，郭奶奶得到單孔腹腔鏡 + 胃腸鏡引導切除這種史無前例的手術，京深兩地專家一次性解決四個病變，而且還是無痕手術。
兩地四科合力切除多器官癌變腫瘤
郭奶奶平時身體硬朗，沒病沒災，為了確保出行安全去醫院體檢，卻在盆腔裡發現一個直徑五六公分的腫瘤！來到南山腫瘤中心後，孫力建議她立即住院治療。經過檢查發現，除了卵巢腫瘤外，患者又相繼查出了多發的結腸息肉、膽囊息肉、食道癌前病變等各種病變，這讓一家人一籌莫展。
"70 多歲高齡的老人沒特殊不舒服，當時考慮各器官病變均為良性可能性比較大。" 孫力說，如果各科室專家 " 自掃門前雪 " 分期去逐一解決，老人家身體損傷太大肯定受不了，必須多學科合作。
多學科合作是腫瘤防治 " 國家隊 " 的傳統優勢。於是，孫力主任邀請肝膽胰科車旭教授、內鏡科張瑋教授、麻醉科孫海濤教授、病理科黃文亭教授匯聚一堂，對郭奶奶的病情進行了全面的會診，盡量選擇損傷最小的手術方式達成了大家的共識。
單孔腹腔鏡聯合胃腸鏡引導，無疑是上上之選，手術創傷小，患者恢復快，但是在這麼一個微小的臍孔中，要解決這個多器官的病變，對醫生是極大的考驗，尤其患者結腸腺瘤位置刁鑽，還有癌變傾向。為保障手術萬無一失，大家還發揮北京、深圳 " 一院兩區 " 的優勢，專程請來國內內鏡治療大咖——中國醫學科學院腫瘤醫院內鏡室主任王貴齊來深。
7 月中旬，郭奶奶手術如期進行，王貴齊教授從北京趕來親自為患者手術切除結腸腺瘤，其他專家則各司其職通過 " 單孔腹腔鏡卵巢腫瘤及膽囊切除 + 胃腸鏡引導結腸息肉及食管癌前病變切除 " 這種史無前例的手術方式，用了 5 個小時同時完成了卵巢腫瘤、膽囊、結腸多發息肉、食道癌前病變的同期切除，讓郭奶奶完美無痕的解除了病痛。
現在，郭奶奶一切恢復良好，很快就可以出院回家休養。
絕對不留疤，腫瘤醫院婦科手術再跨越
據了解，此次郭奶奶完成的單孔腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術是經臍微創無痕的。7 月 13 日，該院婦科還完成了第一例經陰道的單孔腹腔鏡卵巢畸胎瘤剝除術，堪稱完美的 V-NOTES 無痕手術。
" 以前普遍開展的腹腔鏡手術，或多或少會在皮膚上留下疤痕，影響女性美觀。隨著醫學的發展與臨床工作者醫學人文素養的不斷提高，新手術不僅降低傳統外科和腹腔鏡手術造成的不必要的創傷，減輕術後疼痛，而且取得令人滿意的美容效果。" 孫力從北京來到深圳工作後，在婦科領域不斷追求極致。
經陰道手術是否會對性生活有影響？孫力解釋說，陰道是人體的自然腔道，是胎兒娩出的器官，本身具備良好的延展性。為了適應分娩給陰道帶來的破壞性，進化過程中，陰道具備了身體其他部位更為強悍的癒合能力。
此外，這種 V-NOTES 手術，相比於傳統開腹或者腹腔鏡手術，術後的疼痛反應會更輕，病人恢復起來更快，病人麻醉甦醒之後，無需怎麼努力，就可以下床活動。由於恢復快，住院周期短，術後併發症少，平均下來的治療費用消耗可能反而更少。
孫力表示，各種輸卵管的手術、子宮肌瘤剝除術、子宮切除術，甚至婦科惡性腫瘤的盆腔淋巴結清掃術等都可以通過經陰道的單孔腹腔鏡完成。接下來，婦科團隊還將開展經 V-NOTES 的子宮肌瘤手術、子宮內膜癌根治術等。
深圳晚報記者 周倩 通訊員 鍾慧紅 編輯 吳瑤琪
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