什麼是胰島素抵抗?
胰島素是體內唯一的一種降糖激素,它像鑰匙一樣打開身體的細胞,使血液中的葡萄糖進入細胞,並在細胞中燃燒為身體供能。有時,這把鑰匙的配合會失靈而打不開,葡萄糖就會積聚在你的血液中,即使你分泌再多的胰島素,血糖也降不下來。
胰島素抵抗,即胰島素的生物學作用在肌體未能得到充分的發揮。簡單的說,就是胰島素的生理作用減弱了。打個比方,就像一個青壯年,本來可以挑一百斤,由於種種原因挑不了一百斤,只能挑五十斤。
胰島素抵抗形成原因較複雜,主要包括遺傳因素和環境因素。遺傳因素中包含遺傳缺陷和基因突變等。肥胖、吸煙及缺乏運動等可以歸結為環境因素。
胰島素抵抗的人兩個特徵
肚子大、胰島素高
存在胰島素抵抗的人,通常還可能會伴有肥胖、高血糖和高胰島素血症,甚至還會有高血壓、血脂紊亂、高血黏(血液黏稠度增高)、高尿酸血症等一系列病理表現。這些情況通常合併出現,稱為「胰島素抵抗綜合征」。
有胰島素抵抗就一定是糖尿病?
未必!
當前研究認為,糖尿病前期患者最主要的問題就是胰島素抵抗。因此,對於這些患者來說,關鍵在於糾正胰島素抵抗。如果能夠及時逆轉這一現象,糖尿病可能就會被扼殺在搖籃中。改善胰島素抵抗是糖尿病前期的最主要乾預手段,也是預防糖尿病的重要方式。
胰島素抵抗的危害有哪些?
有很多方面
胰島素抵抗是一個「隱形殺手」,是高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、脂肪肝、心腦血管疾病、甚至是癌症等疾病發生髮展的共同土壤。改善胰島素抵抗是糖尿病前期的最主要乾預手段,也是預防糖尿病的重要方式。
生活改變方式是胰島素抵抗的最佳治療方案。
1、正確合理飲食
控制每日總熱量,保持三餐合理配比,並削減糖果甜食、精製穀物、動物脂肪,以蔬菜、水果、全穀物等食物為主。
2、減重/瘦腰
肥胖是產生胰島素抵抗的最重要原因,糾正胰島素抵抗的最好手段進行減肥,減少胰島素需求,同時增加胰島素敏感性。
3、必要時藥物治療
僅僅通過生活方式不能改善胰島素抵抗的話,可以選擇一些藥物治療。噻唑烷二酮類是強效的胰島素增敏劑,可使2型糖尿病胰島素抵抗減輕33%,有羅格列酮、吡格列酮等。二甲雙胍也有很好的改善胰島素敏感性的作用。必要時還可以利用GLP-1受體激動劑等,更高效控制體重與身材,改善胰島素抵抗。
4、科學運動
動起來,身體活動對改善胰島素抵抗有很大的作用。運動可以幫助你的細胞更好地利用胰島素,特別是肌肉細胞。
運動需要肌肉大量消耗葡萄糖提供能量,人體的血液循環會加快,血液中多餘的葡萄糖可以不通過胰島素就被馬上利用,此時只要分泌少量的胰島素就可以維持血糖平衡。不達到一定的運動量,對改善胰島素的抵抗不起作用。因此糖尿病人應進行適量和適宜強度的運動鍛煉,並將運動作為日常生活必不可缺少的一部分。
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