慢粒病友：吃藥和吃飯兩個「時間」怎麼調配?

慢粒白血病患者用藥的規範性，與治療效果有著密切的聯繫，因此，在治療過程中，很多患者都會糾結吃飯和吃藥的時間問題，是先吃飯還是先吃藥?什麼時間吃藥效果最好?副作用最小?

其實，慢粒治療期間，服藥和吃飯時間確實需要適當的配合，以達到效果最大化，進而減輕副作用，不過，對慢粒患者不同用藥要求不同!

首先，伊馬替尼(格列衛)

副作用：噁心，嘔吐，這是藥物對胃腸道刺激導致的，空腹時最容易發生。

解決方案：與食物同食，也就是邊吃飯邊吃藥，並飲一大杯水，可以在一定程度上避免噁心的發生，並且在服藥兩個小時以後再入睡。

如果噁心嘔吐現象頻繁加重，可以考慮加服一些止吐藥物。

其次，尼洛替尼(達西納)

食物中的脂肪可促進尼洛替尼的吸收，因此為了避免因飲食中的脂肪含量不一進而造成尼洛替尼吸收率、血葯濃度的波動，尼洛替尼需要空腹服藥以獲得穩定的血葯濃度。

所謂空腹的定義是飯前一小時前或飯後兩小時後，同時因為尼洛替尼需要一天服用兩次，所以服藥時間是需要和進餐計劃配合的。

比如，我們可以在早上7:30AM前吃完早飯，9:30AM服藥(即飯後兩小時);午飯就不受影響了(按要求是10:30AM以後吃午飯就可以了);晚飯也在7:30PM前吃完，在9：30PM後服藥(也是飯後兩小時)，10:30PM後就寢。

再者，達沙替尼

飲食對達沙替尼的吸收沒有影響，所以達沙替尼的服用無需注意和進餐配合。

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