B肝一線藥，替諾福韋酯（TDF）低病毒耐藥，快速抑製病毒_治療

作為治療B肝一線新藥，替諾福韋酯（TDF）屬於一種無環核苷類似物，在發揮抗病毒效果方向，具有無需病毒誘導激酶輔助就能夠最大限度發揮抗病毒作用。

替諾福韋酯（TDF）相對於過去幾代抗病毒藥物，耐藥如何？

國內外許多臨床試驗數據，均已說明TDF在成人慢性B肝（CHB）治療過程中，耐藥率接近零。

TDF有低病毒耐藥變異率特點，能夠快速抑製B肝病毒作用的新藥。

替諾福韋酯（TDF）在治療B肝患者期間，是否會出現藥物副作用？

在一些臨床試驗當中，替諾福韋酯（TDF）起初治療時少見藥物副作用。該藥主要副作用有惡心、全身乏力以及輕度的胃腸道症狀。隨著臨床試驗治療時間延長，患者的藥物副作用得到明顯改善。

從總體臨床試驗觀察，使用替諾福韋酯（TDF）的患者耐受情況良好，並未發現有明顯藥物不良反應。隨著治療時間延長，輕度症狀會逐漸消失，也未發生中途停藥案例。

TDF作為核苷類藥物新藥之一，在抗病毒治療地位如何？

B肝患者的抗病毒治療有兩個方向，干擾素和核苷類藥物。

干擾素治療的藥物依從性較差，並且需要注射給藥，還會發生較為明顯的不良反應。

相比干擾素，核苷類似物則具有更加理想的治療效果。當前國內外指南中，均將TDF視為B肝治療的一線新藥和一線抗病毒藥物。

TDF已經在全球三十多個國家獲批，主要適用於治療成人慢性B肝。TDF，即脫氧腺苷-磷酸無環核苷磷酯酸類似物。

替諾福韋酯（TDF）有哪些不良反應，B肝患者需要注意？還有哪些不足？

該藥主要不良反應是對人體腎髒毒性，可以直接損害人體近端的腎小管功能。但是在國內外臨床試驗中，對損害人體腎髒機能方向，尚無更大樣本臨床研究。通常短期應用替諾福韋酯（TDF）後，發生腎毒性幾率偏低。

而替諾福韋酯（TDF）在促使B肝e抗原發生血清學轉換方向，即讓e抗原轉陰，短期治療替諾福韋酯（TDF）對比阿德福韋酯（ADV）並無任何差異。

但是，替諾福韋酯（TDF）在促使B肝患者的HBV-DNA陰轉率方向，明顯高於阿德福韋酯（ADV）。因此，能夠證明替諾福韋酯（TDF）在抑製B肝病毒作用方向對比阿德福韋酯（ADV）更具有優勢。返回搜狐，查看更多

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