糖尿病足不想截肢，就一定要科學就診

糖尿病足的病因比較複雜，它所涉及到的各方面的因素也比較多，同樣是糖尿病足，但是不同類型的糖尿病足對於它的清創處理與用藥上也是要分不同的。

糖尿病足的並發機制是與患者的神經、血管病變和外傷感染有著直接的關係。每個出現糖尿病足的患者，下肢多少都會合併著動脈閉塞的情況。也就是患者的下肢動脈血管出現了堵塞現象，血液流通遭到了障礙，從而阻礙了創面癒合的本能。這是其一，糖尿病足潰瘍創面感染的組織，需要清除、處理掉，把壞死有害的組織清除掉，把有益於生長組織肉芽的組織保留下，根據不同類型的潰瘍，外敷不同類別的抗感染、營養肌膚、去腐生肌的藥物，雖然藥效都是相同的，但是形態卻是不同的。有的是粉劑，有的是膏體。

從轉至商丘五院糖尿病足的糖尿病足患者口中得知，在他們曾經所治療糖尿病足過程中，有的是在所就診的醫院給予每天點滴、點滴，創面就是不見好轉，有的是點滴加常規的消炎、換藥，創面還是不見好轉，有的是給予創面做了負壓引流，創面還是不見好轉，有的也接受過下肢血管介入治療，出院後，沒過多家，又再次出現血管閉塞的情況了。還有的就是在做就診的醫院給予了截趾、截肢治療，截肢、截趾後創面出現了不癒合的情況，等，這些患者都是為進一步的治療，不想讓病情繼續發展而轉至我院，求保肢治療。

當然，轉入我院都是在別的醫院沒有治療好的，即使是這樣，也不能全然否定別家醫院的醫療技術不行。如果那家醫院壓根就沒治癒過一例糖尿病足，或許他就不可能接收下這位糖尿病足患者。但又因每個糖尿病足患者的情況大不相同，這個得根據患者自身的實質病情來決定它的治療，這則需要臨床經驗比較豐富的醫生了，經手的糖尿病足患者多了，遇到了各種情況也都經歷了，在臨床上也就更能「隨機應變」了。

但是我們在這裡必須要提到的一點就是，現在患者就診的科室比較「魚龍混雜」，骨科、燒傷科、血管科、內分泌科等，然而這些科室雖然有一定的依據所在，但是這些都不是針對於糖尿病足來講的，糖尿病足潰瘍嚴重骨頭髮黑乾死，就屬於骨科，有的是下肢血管閉塞嚴重，就屬於血管科，有的是因燙傷導致的足潰瘍，創面感染不癒合（只是表面），就屬於燒傷科。這些就是目前所分配的「魚龍混雜」科室的依據。他們沒有錯，錯的只是不了解糖尿病足這個並發而已。不管是什麼原因造成的糖尿病足潰瘍創面不癒合，它就屬於糖尿病的併發症，特點是糖尿病的併發症，並不是非糖尿病患者出現的創面不癒合。

所以最專業、最科學的治療就要從糖尿病足專科談起了。還有哪就是糖尿病足既然有那麼複雜的病因，那麼更需要多學科聯合會診了。如果只是哪一個科室做到了所謂分內的治療與改善，那麼其它病因的因素怎麼解決，要輾轉科室來回治療嗎，血管閉塞轉入血管科治療，感染創面轉入外科清創治療，血糖控制不好轉入內分泌科降血糖治療等等，這些患者聽上去就是一個頭大的事情。患者這樣來回輾轉怎麼受的了，耽誤的時間，耽誤的病情。難道就不能」一條龍「的治療，這些需要治療與改善的，統統在同一個科室，同一個醫療團隊裡面完成不是更加節省時間，為患者爭取時間，挽回肢體。

好的治療糖尿病足潰瘍的方法就是，去帶有糖尿病足專科的醫院去進行就診，從它的並發機制掘起，層層治療與改善，步步提高與糾正，整體、綜合、系統化的科學治療，讓每個糖尿病足都能實現不截肢治療糖尿病足願望。