震驚：B肝新葯TAF韋立得，口服藥居然可以改成貼劑！科學新研究

慢B肝一般都需要長期服藥，有時候不經意間還經常會為了服藥。

如果經常忘了服藥，就心裡又會糾結，會不會引起肝炎發作。

那對於現在的B肝患者來說，有的服用的是恩替卡韋，有的服用的是B肝新葯TAF韋立得，無論是哪一種，都是需要口服才可以。

對於此類患者，科學家們出新招了，把口服藥改成貼劑，避免了吃藥苦的困境，又讓抗病毒變的有趣起來。來，一起看看他們研製出的未來可以應用的新型給藥方式：透皮貼劑（TAF）。

研究人員對B肝新葯TAF進行了口服改貼劑的研究，他們製作了丙烯酸酯粘合劑製備透明貼劑和使用矽氧烷和聚異丁烯粘合劑製備懸浮貼劑。該研究中有大量的實驗數據，其重點主要圍繞確定TAF藥物添加厚度以及貼劑製作方法、確定藥物滲透的速率及相關優化，同時優化貼劑的粘度和減少對皮膚的刺激性。

結果發現該研究證明了開發基於有機矽的透皮貼劑的可行性，所述貼劑可以遞送治療相關劑量的TAF以控制HIV和HBV感染。目前實驗正在進行進一步的研究，以確定其在人體上安全性和葯動學特徵。

為什麼科研人員要研究TAF？而不是其他葯，恩替卡韋、拉米夫定等？

用寶貴的時間和財力研究值得的對象；

來自芝加哥大學醫學中心拉什的醫學博士Nancy Reau說：「如果有腎臟或骨毒性高風險的人，或者你注意到他們正在經歷衰退，那麼通過改用其他形式的TAF，你可能會看到一些改善，」然而，Reau指出，TAF並非沒有風險，在實踐轉運站換藥物」。在26項初治和抗逆轉錄病毒轉換試驗的匯總分析中，研究人員發現服用TAF的患者骨質和腎臟生物標誌物更好，腎臟不良事件更少。

B肝選葯，腎臟安全是關鍵；

為此，我們一起看看1298 例慢B肝患者服用TAF的效果到底如何：

AASLD2018 年會上，TAF 對比 TDF 治療 III 期研究 144 周的療效、安全性和耐葯數據公布如下；

1298 例慢B肝患者（873 例 HBeAg 陽性，110 研究；425 例 HBeAg 陰性，108 研究）按 2∶1 的比例隨機分組，分別接受 TAF（25 mg，QD）或 TDF替諾福韋酯（300 mg，QD）治療。

在經過96周（1年8個月）的治療後，根據方案修正，其中50% 的入組患者繼續雙盲治療 1 年，其餘患者進入開放標籤階段，接受開放標籤的 TAF 繼續治療。

根據已公開的 48 周（9個月）的數據，TAF 具有不劣於 TDF 的抗病毒活性和明顯更優的腎臟骨骼安全性特徵。

替諾福韋二代/韋立得價格：國產1180元，印版380元，美版1100美元。

TAF的價格也是處於中等的，一般的家庭是可以負擔的起，據了解，還有一些經濟困難的患者會通過合眾 美康找印度藥房購買印版的。這個也是可以理解的，我國和印度同樣都是仿製版，價格相差的有點懸殊。無論怎麼選擇，建議患者換藥之前先諮詢下醫生的建議為好。

暢想一下：

未來貼一塊小小的「膏藥」就可以替代每天服藥並且可以保證藥效，這對B肝患者們來說真的是太方便了！而且這種全新的用藥方法也可以有效防止患者不按時服藥，大大降低了因為生活疏忽導致依從性差的風險。讓我們一起來期待這項研究早日應用於臨床治療！