長效降壓藥和短效降壓藥各有什麼特點？高血壓怎麼選降壓藥？

市面上的降壓藥有很多類型，從劑型上說有長效製劑和短效製劑，比如長效的硝苯地平控釋片，短效的硝苯地平普通片，那麼什麼時候選擇長效，什麼時候選擇短效呢？

通常來說不能使用長效降壓藥的情況大多數是出現高血壓緊急情況，也就是收縮壓或者舒張壓突然升高很多，甚至出現高血壓危象，此時隨時都有可能腦出血、心腦腎等靶器官嚴重損害。

血壓在短時間內由於某些因素迅速升高，使用長效降壓藥的話，藥物起效作用慢，降壓幅度小，不能及時緩解危險情況，此時不能使用的。

這個時候就應該選擇起效較快，降壓幅度較大的短效降壓藥，為了使血壓迅速達到安全範圍，臨床上首先可能會靜滴一些降壓藥，如硝普鈉，它具有迅速擴血管作用，降壓作用快。也可選擇硝苯地平普通片、拉貝洛爾、尼卡地平等，它們都是短效速效藥物。

長期穩定的高血壓患者，我們強調使用長效降壓藥，這是因為長效降壓藥通常服用一次就可維持一整天的療效，而且降壓比較平穩，患者的血壓波動較小。

如果患者在家裡隨機測量血壓突然升高的情況下，該不該使用短效降壓藥呢？這個通常要根據具體情況，如果升高比平時多但是依然在安全範圍內，可暫時不用加藥，如果突然升高較多，比如上升到170/180mmHg以上，那麼還是建議臨時加用短效降壓藥，以防發生危險情況，對於突然升高血壓的情況應該重視，連續幾日需要監測，如果反覆出現這種情況，應該及時就診，查明原因。