咳嗽裡的學問，此「咳」非彼「咳」

春季的氣溫乍暖乍寒，溫差較大。受氣候影響，很多人都會出現咳嗽、咳痰這樣的問題，也都常常會自行到藥店買些止咳藥來解決困擾。但是市面上的止咳藥多種多樣，不免讓人眼花繚亂，不知如何選擇！小小的咳嗽為什麼會有這麼多藥物？北京四惠中醫醫院呼吸科邊永君主任告知，咳嗽裡面也隱藏著大學問，不是所有的咳嗽都一樣。邊永君主任是中華中醫藥學會肺系病分會委員、北京市中醫藥學會肺系病專業委員會委員、廣安門醫院主任醫師，曾多次受邀參加養生堂等節目講座，具有非常豐富的呼吸道疾病診療經驗。

咳嗽的八大分類

風寒咳嗽

風寒咳嗽是由機體感受風寒、肺氣失宣所引起。表現為咳嗽聲音重，咽喉癢，怕冷無汗，頭痛或發熱並伴有鼻塞、流清涕等癥狀。若咳嗽痰稀薄色白，則以疏散風寒，宣肺止咳為主，若咳嗽痰多色白量多，疏散風寒時還應採用燥濕祛痰的藥物，但若咳痰量多有泡沫，則需要添加溫肺化飲的藥物。

風熱咳嗽

風熱咳嗽是由機體感受風熱之邪，熱灼津液，肺失清肅所導致。表現為頻繁咳嗽，呼吸氣粗，咳痰稠黃或乾咳無痰，伴有怕風，發熱，出汗，口乾咽痛，鼻流黃涕等癥狀。治療以疏風清熱，宣肺止咳為主。

風燥咳嗽

風燥咳嗽是感受風燥之邪導致以乾咳無痰或痰少而黏，痰少色白或痰中帶有血絲，怕冷發熱，頭痛無汗，口、鼻、咽乾燥為主要癥狀。治療以疏風清肺，滋陰潤燥為主。

肺熱咳嗽

肺熱咳嗽是由於肺內鬱熱，煉液為痰，肺氣失宣所引起，多發生在免疫力低下的兒童及老人中，表現為咳嗽頻繁，痰稠難咯，伴有口渴，面紅，煩躁，咽喉痛，便秘，尿赤，身熱或伴有喘息等癥狀，治療以清熱肅肺，化痰止咳為主。

氣虛咳嗽

氣虛咳嗽是由於中氣受損，土不生金導致肺氣虧損，肅降失司所引起，表現為咳嗽聲音低，氣短，咳喘無力，咳嗽吐痰，痰色清稀，飲食減少，怕風，自汗，精神疲憊等癥狀。治療則以健脾益氣補肺為主。

陰虛咳嗽

陰虛咳嗽主要表現為長期乾咳，咳聲短促，大便乾燥，潮熱，盜汗，兩顴潮紅，咽燥，音啞等癥狀。治療則以養陰潤肺，化痰止咳為主。

痰濕咳嗽

痰濕咳嗽多表現為咳嗽反覆發作，咳嗽聲音重濁，吐痰較多，痰黏膩或成塊，容易咳出，痰出咳平，自覺胸悶，肚子脹滿，食慾差，大便溏稀等癥狀。治療以健脾燥濕，化痰止咳為主。

肝火犯肺

肝火犯肺咳嗽則表現為上氣咳逆陣作，咳時面紅目赤，咳引胸痛，可隨情緒波動增減，煩熱咽乾，常感痰滯嘔喉，咯之難出，量少質黏，口乾口苦等癥狀。治療以清肝瀉火，化痰止咳為主。