青光眼 你的眼界為什麼越來越窄

在一個人的成長中，我們總強調眼界，它決定了一個人的廣度。但在眼科領域，「眼界」卻是一個人視覺健康的重要參考，即視野。

視野：視野是指人的頭部和眼球固定不動的情況下，眼睛觀看正前方物體時所能看得見的空間範圍。在眼科疾病中，青光眼是一種典型的會對視野產生影響的疾病。

1、視力的小偷

青光眼是眼壓超越了眼球內部組織，特別是視神經所能承受的限度，引起特徵性的視神經萎縮和視野缺損。它是一種常見的眼科疾病，也是三大致盲眼病之一。

青光眼的視野缺失

2、有哪些癥狀

疼痛，常常是青光眼給患者的第一個警告。一過性或者反覆多次發生視物模糊、頭痛眼痛、虹視或嘔吐伴有畏光流淚等癥狀，需要引起警惕。

還有視力異常，眼壓異常增高會壓迫視神經，而視神經一旦損害，視力會越來越差，視野縮小，甚至失明。雖然同為致盲性眼病，但青光眼不像大部分白內障一樣可通過手術恢復視力，青光眼造成的視力損傷是不可逆的。

特別是開角型青光眼，許多患者日常並無明顯不適，視野的缺失較為緩慢，早期難以察覺，往往發現時已經造成較大的視力損害，所以被稱為「視力的小偷」。

3、該如何預防

青光眼的致病風險因素主要有遺傳、先天變異、高血壓、長期使用含激素眼藥水等。其中，遺傳的影響最大，有青光眼家族史、糖尿病、全身血管病，特別是低血壓患者更容易患青光眼。這些高危人群在日常生活中如何預防青光眼？

一是避免情緒波動，生氣和著急以及精神受刺激，很容易使眼壓升高，引起青光眼，情緒波動是閉角型青光眼最常見的誘因。

二是避免長時間停留在黑暗環境，因為在黑暗環境下，瞳孔處於開大狀態，容易堵塞房角，阻礙房水的流出，誘發青光眼急性發作。

三是避免做長時間低頭、彎腰或蹲下的運動，如瑜伽的倒立動作、舉重、仰臥起坐等。

4、該如何治療

青光眼小梁切除術：經典的青光眼外濾過手術。

非穿透性小梁切除術：全新的濾過性手術方法，外引流限制，從而避免了過渡引流導致的併發症的問題，如術後淺前房、脈絡膜脫離、眼壓不穩定、前房出血、虹膜前粘阻塞濾過口等。

青光眼引流閥植入術：此類手術依靠植入物房水外引流閥控制眼壓，其引流閥具有自穩壓作用，當眼壓升高時閥門開放，而眼壓偏低時關閉，是其它手術效果差或惡性青光眼患者最後的可選方案。

雷射虹膜打孔術：因眼內併發症導致前後房循環障礙時，可依靠雷射重建循環通道。此類手術損傷輕，操作簡便，效果明顯。

青光眼後房減壓術：其它眼前段手術合併青光眼高眼壓時非常重要的聯合手術方式，對前段手術的安全性、有效性、手術品質以及術後併發症的控制，起到重要作用。