1期食管癌，醫生建議切除食道，但他想要一個微創的治療方案

當Mike DiGennaro被診斷為1期食管癌時，他想要一個微創的治療方案。最終，他在梅奧診所找到了符合他要求的方案。

Sue和Mike DiGennaro

Mike DiGennaro知道他需要手術，但他認為他將以一個糾正臍疝的過程結束治療。然而，在手術和康復之後，Mike的外科醫生重新檢查了他的病史，並提出了一些額外的手術建議。

「我有胃酸反流的病史，所以他說我可能要做內窺鏡檢查，還可能要做結腸鏡檢查。」Mike說。「但我和他開玩笑說：『你只是想賺更多的錢!我像一匹馬一樣健康!」

在醫生和妻子Sue的進一步督促下，一個月後Mike終於心軟了，同意去做例行檢查。

他說：「醫生們發現癌症時就進行了內窺鏡檢查，他們做了活檢。說實話，直到我自己開始做研究，發現食管癌並不是一件好事時，我才意識到問題的嚴重性。」

診斷出來後，Mike的醫生確定其為第一階段。之後又做了PET掃描。「謝天謝地，沒有在我身上發現額外的癌症。」Mike說。

由於癌症還未擴散，Mike在威斯康辛州的護理團隊建議他馬上做食管切除術，他們認為這是最好的選擇。Mike沒有立即答應，準備自己先了解後再做決定。

Mike很擔心手術的範圍。醫生告訴他，食道切除術需要長時間的住院治療。「如果沒有必要，我真的不想經歷這些。」他說。於是他開始研究其他治療方案。就在那時，他發現梅奧診所正在進行一種微創的食管癌手術，名為胃腸內鏡黏膜切除術。

Mike把這些信息告訴他的護理團隊，並問他的醫生們是否可以做這種破壞性較小的手術。「他們說可以，但是沒有推薦我。因為他們認為我不是符合這項手術要求的候選人。就在那時，我來到了梅奧診所。」Mike說。

一個更好的選擇

在梅奧診所，Mike被介紹給腸病學家Prasad Iyer博士和執業護士Kristyn Maixner。Mike說，他們倆對他的癌症以及他們能做些什麼都非常坦誠。

「Kristyn和Iyer醫生向我解釋的時候，他們說我的食道就像一堵牆。牆的外面是油漆，然後分別是底漆、乾牆、牆釘。他們說1期癌症就意味著癌細胞就在油漆下面，還沒有進入乾牆或釘(淋巴結)。」Mike說。

了解了他的癌症的位置和嚴重程度後，下一步是確定Mike是否是胃腸內鏡黏膜切除術的候選人。很幸運，經過一系列檢查後他們很有信心，認為Mike適合做這個手術。「這種信心不僅是因為Mike的癌症處於早期，還來自於梅奧診所在這方面15年的經驗。」Iyer博士說。

「胃腸內鏡黏膜切除術允許我們通過內窺鏡切除大塊的癌組織，使用的是一項被稱為內鏡黏膜下剝離的新技術。以這種方式切除早期癌症，並用消融術治療剩餘的Barrett食管，我們的結果和傳統食管癌手術的結果一樣好，但侵入性要小很多。但內鏡切除也是有代價的：患者每隔三個月就得回來一次。這樣我們就可以一步步切除癌前組織和病變。我們的目標是保護食道，保證患者的生活質量。」Iyer博士說。

最終的結果

對Mike來說，5次粘膜內鏡切除手術，每次間隔三個月，這意味著治療周期長達一年以上。Iyer博士談到Mike的癌症時說：「我們先從看起來最難看的區域切起，三個月後他回來，我們又切了一些，然後我們就一直切，直到一切都消失。」

Mike說，第一次手術後他就意識到自己做出了正確的決定。「第一次手術過程有點長，最後我不得不在醫院過夜。但我並沒有太痛苦，剩下的4次也是如此。」

「現在我沒有癌症了，但我的食道還在。」Mike說。

Mike知道，在他來到梅奧診所時，結果並沒有得到保證。「也許我也得在梅奧做食管全切術。但由於Iyer博士願意探索其他的選擇，最終我能夠以一種更無創的方式得到同樣的結果。」為此，Mike將永遠心存感激。

「我感覺很好，我的生活質量也很高。」他說。「能找到Kristyn和Iyer博士，我感到非常幸運。他們真的太棒了，我在梅奧診所的整個護理團隊都很棒。」

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