國家醫保局：對醫院濫用高值醫用耗材建立黑名單

新京報快訊（記者 吳為）8月1日，國家醫療保障局副局長李滔在國務院新聞辦公室介紹近日國辦印發的《治理高值醫用耗材改革方案》。對於防止高值醫用耗材的濫用，李滔表示，嚴控不合理使用，建立黑名單制度。

國家醫療保障局副局長李滔8月1日在國務院新聞辦公室介紹近日國辦印發的《治理高值醫用耗材改革方案》。國務院新聞辦公室圖片

規範醫療服務行為，嚴控不合理使用。落實醫療衛生行業管理責任，完善臨床診療規範和指南，加強手術跟台管理，建立院內準入遴選、點評和異常使用預警等機制。加強定點醫療機構行為管理，完善醫保智能審核系統，建立黑名單制度。

同時，還將健全監督管理機制，嚴肅查處違法違規行為。完善質量管理，嚴格注冊審批，建立追溯體系和產品質量終身負責製。落實再評價和召回制度，強化流通管理，建立配送遴選機制，鼓勵實行“兩票製”。加強黨風廉政建設，嚴格落實一崗雙責，加大紀檢監察力度，嚴肅查處貪汙賄賂失職瀆職等行為。

此外，為了保證制度有效實施，李滔介紹，《方案》還強調要堅持三醫聯動，強化組織實施，提出要加大財政投入力度，合理調整醫療服務價格，深化醫保支付方式改革，加快建立符合行業特點的薪酬制度等配套措施。要求各地各有關部門要提高認識、加強領導，明確責任、分工協同，加強宣傳、合理引導，確保改革平穩有序推進。

追問

不合理使用高值醫用耗材怎麽管？

國家衛健委：專項整治高值醫用耗材問題

國家衛生健康委醫政醫管局負責人焦雅輝介紹，國家衛健委要牽頭確定這次高值醫用耗材專項整治的範圍。

“高值耗材範圍是非常廣的，品類不像藥品，現在也沒有非常系統的分類。按照文件要求，我們正在研究選出一些臨床應用量比較多，同時價格又非常高，佔用資源比較多的品類作為這次專項整治的治理重點。”焦雅輝說。

焦雅輝從“糾”“建”“配合”三個方面介紹了改革的具體操作。“糾”主要是要把一些不合理的行為和不合理的現象加大糾正力度，國家衛生健康委牽頭成立糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風部際聯席會議機制，今年把高值醫用耗材的專項整治納入到了糾風的重點工作範圍，加大不合理應用行為的治理。

“建”，包括建立一系列規範管理的規章制度。據焦雅輝介紹，目前已經頒布了《醫療機構醫用耗材管理辦法》，主要強調醫療機構的主體責任。《管理辦法》明確了醫療機構從採購、遴選到使用、監控全流程的管理，確保高值醫用耗材在醫療機構內能夠向前可以溯源、向後可以追蹤，進行全程的管理。從技術層面，在以往的基礎上進一步修訂和完善相關的臨床路徑、診療規範、診療指南。同時加強質控工作，目前已在全國建立了完善的質控體系，“從國家到省、市，通過質控也對每一項重點的醫療技術和醫療行為加強規範性的監控，包括使用到高值醫用耗材的心血管介入、骨科，這都是應用高值耗材比較多的領域，加大質控力度。”焦雅輝表示。

此外，焦雅輝還介紹，《方案》強調綜合改革措施。綜合改革包括從價格到公立醫院運行機制，到醫務人員的積極性調動，通過綜合的措施來從根本上解決高值醫用耗材合理應用的問題。“作為國家衛生健康委，我們也會積極配合相關部門把這些改革舉措很好地落地。”焦雅輝說道。

新京報記者 吳為

編輯 樊一婧 校對 何燕