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冠心病患者長期用藥,需要吃的是什麼葯呢?

冠心病對現在很多人來說並不陌生,甚至對支架、搭橋等詞語也略有所聞,這種疾病容易導致患者出現無癥狀心悸缺血、心絞痛、導致心肌梗死,甚至猝死。因此對很多患者來說需要長期用藥,那具體吃的是哪些葯呢?

什麼是冠心病?

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。

因為動脈粥樣硬化是一個不斷進展的過程,就算治療後,血管暢通,之後也會有再次堵塞的危險,因此,冠心病是一個需要長期服藥的疾病,甚至對於大部分冠心病患者,是需要終身服藥的,千萬不能擅自停葯。

冠心病長期用藥,用的是哪些葯?

冠心病常用藥物一般分為這幾類:抗血小板葯、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、控心率藥物、降壓降糖藥物等。

1、抗血小板葯

目前常用的抗血小板的藥物就兩種:阿司匹林和ADP抑製劑。

阿司匹林是可以預防冠狀動脈血栓,減少發生急性心肌梗死的風險,常見的是阿司匹林腸溶片。

ADP抑製劑包括氯吡格雷或替格瑞洛兩種常見葯,主要是抗血小板聚集。這兩種藥物主要針對是支架術後的冠心病患者,一般服用的時間至少都是一年,一天一次。

2、他汀類藥物

之前很多人認為他汀類藥物是用來降血脂,其實不然,對於冠心病患者來說,他汀類藥物的更大作用是用來穩定動脈斑塊,預防斑塊再次堵塞血管。

常見的他汀類藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。

3、硝酸酯類藥物

硝酸酯類藥物常見有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等,這類藥物比較特殊,主要是在冠心病發作時需要服用來進行緩解和急救的。病發時首選硝酸甘油片藥物急救,嚼碎服用,吸收效果更快,起到救命效果;一般情況下,冠心病患者的病情穩定的情況下,不需要長期服用硝酸酯類的藥物。

4、控心率藥物

控心率藥物其實就是β受體阻滯劑,常見的藥物有:倍他樂克(美托洛爾)、康忻(比索洛爾)、卡維地洛等;其實,它們的作用就是減慢心室率,減少心肌重構,減少心肌耗氧,防止心肌缺血的複發。

所有的冠心病患者均應長期應用β 受體阻滯劑作為二級預防,特別是已經發生過心肌梗死的冠心病患者。研究表明,β受體阻斷劑可使急性心肌梗死病死率降低15%,再梗死率降低26%;這類藥物一般是一天一次,早晨服用最好。

5、降壓降糖藥物

高血壓、糖尿病是冠心病的誘發因素,因此,冠心病患者也需服用降壓降糖類藥物。這些藥物主要包括:普利類或者沙坦類藥物、地平類藥物等等。

普利類或者沙坦類藥物主要有卡托普利、依那普利、賴諾普利和氯沙坦、纈沙坦、坎地沙坦等;地平類藥物主要有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等;如果冠心病患者,還伴有高血壓、糖尿病,這類藥物是需要長期服用的。

對於冠心病患者來說,除了用藥,日常的科學保健也是相當重要,均衡飲食,適度運動,舒緩壓力,保持好心情,控制好慢性疾病,定期體檢,能幫助我們遠離冠心病的麻煩。

溫馨提醒:冠心病用藥十分講究,用錯葯、加藥、減葯、停葯都十分危險,因此冠心病患者一定要在醫生指導下正確服藥,千萬不要等到心痛得無法呼吸才來後悔當初!


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