如何治療皮膚瘙癢？

皮膚瘙癢症

隨著人們生活水準的提高和醫療衛生事業的發展，各類皮膚問題日益引起人們的關注，特別是皮膚瘙癢症嚴重影響著人們的日常生活。

皮膚瘙癢症是各種原因引起的皮膚瘙癢癥狀，無任何原發性皮疹，由於搔抓而出現抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚化等，是一種神經機能異常性皮膚病。瘙癢症表現為全身性和局限性，局限性瘙癢常發生在小腿、陰囊、外陰、肛門周圍。現簡要介紹皮膚瘙癢症的原因及防治。

1

環境因素

冬季寒冷皮膚過乾燥，濕度低，夏季炎熱皮膚多汗，均可誘發瘙癢或使癥狀加重；穿著皮毛、化纖品、粗糙內衣也容易刺激瘙癢發作；使用鹼性過強的肥皂、接觸各種化學物品也可觸發本病。

2

自身因素

隨著年齡增長皮膚及其附屬器官皮脂腺、汗腺等萎縮，含水量下降，皮下脂肪也變薄，皮膚乾燥無華，血液循環差，適應能力下降，受到不良刺激易發生瘙癢。

3

飲食因素

飲酒、抽煙、喝濃茶、咖啡、食蝦蟹、海鮮、辛辣食物等常為誘因，瘙癢發作常難遏止，必須強力搔抓，有時甚至藉助器械搔抓，直至皮膚破損出血，感覺疼痛，才停止。重者可寢食不安，極為痛苦，瘙癢平息後則又毫無感覺。

4

感染因素

寄生蟲感染常常可以引起局限性瘙癢，表現以肛門周圍、 外陰部瘙癢為主，如女陰瘙癢與白帶過多，大都與陰道滴蟲有關；肛門瘙癢常與蟯蟲病、痔瘡、肛瘺及攝護腺炎有關；陰囊瘙癢多與局部出汗和受到摩擦有關。

5

其他疾病因素

如：變態反應、神經機能障礙、糖尿病、甲狀腺功能異常、膽道疾病、腎炎、腫瘤都可以引起皮膚瘙癢症。瘙癢表現可同時發作，也可由一處轉移到另一處，患者不斷搔抓，重者可由於長期瘙癢和搔抓，繼發皮膚抓痕、血痂、皸裂、色素沉著、甚至出現苔蘚樣變，膿皰病以及淋巴管和淋巴結炎。

預防及治療

1

合理洗浴

保持皮膚完整性，預防皮膚抓破感染，盡量避免瘙抓，瘙癢難忍時，用指腹按摩代替抓癢，可抑製癢的感覺神經傳導，減輕癢感，平時保持患者的指甲平、短、清潔；患者皮膚乾燥容易引起瘙癢癢，故應減少洗浴次數、避免洗浴中使用強鹼洗滌劑。要提倡科學洗浴，科學洗浴有4忌：忌太勤、忌水過燙、忌搓揉過頻、忌洗劑鹼性太強。洗浴次數以每周2~3次為宜,水溫在35~40℃。

2

合理穿衣

由於季節的不同，對衣著有不同的要求。夏季氣溫高，濕度大，人體大量出汗，因此除了在裁剪和縫製上要有利於透氣外，還要注意選擇吸濕散熱快，出汗後不貼身，穿著時有涼快感的衣料，顏色宜淺。冬季氣溫低，空氣乾燥，風速大，汗腺、皮脂腺分泌減少,衣物選擇要防風、保暖、舒適，可選用棉、蠶絲和化纖混紡的針織品，衣服宜寬大、鬆軟,不要穿毛織品。

3

加強皮膚鍛煉

加強皮膚耐寒鍛煉，可進行冷水浴，堅持冷水洗臉、冷水擦身，用冰塊或冰袋敷皮膚瘙癢處，夏天盡量減少太陽照射及處在高溫環境，有條件時盡量處在空調房，並調低室內溫度，同時增加室內濕度，以減輕瘙癢強迫感和減少誘發因素，盡量避免搔抓摩擦。

4

注意飲食

煙酒及辛辣食物可誘發和加重瘙癢症，特別是喝酒更易發生皮膚乾燥，因此，應禁煙酒，少食辛辣食物，飲食宜清淡，多食蔬菜水果或服用維生素C、維生素E。冬季多吃富含維生素類助消化的食物,如豬肝、魚肝油、多食養血潤燥食物，如芝麻、花生，少量甜食，忌辛辣食品。

5

保持大便通暢

便秘是瘙癢症發生的常見原因之一，也是加重瘙癢的誘因，應多食蔬菜水果，多喝水，多運動，保持大便通暢,將體內積蓄的有毒物質及時排出。

6

心理調節

瘙癢症多表現為瘙癢劇烈，持續時間長，每次可持續數小時，尤以夜間為甚，嚴重影響患者的睡眠質量及心情。患者表現為煩躁、焦慮、情緒低落，因此，心理調節非常重要，在取得患者信任的基礎上,鼓勵其樹立信心,消除緊張情緒，瘙癢症往往在情緒緊張憂鬱、焦慮和激動的情況下發病或加劇，甚至只需語言暗示即可引起瘙癢，發揮患者的主觀能動性,堅定同疾病作鬥爭的信心和決心,並配合藥物治療及精心護理,才能收到事半功倍的療效。任何疾病過分強調藥物作用而忽視心理療法的觀點都是片面的，也往往達不到慢病快治的效果。