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慢性支氣管炎患者平時需要注意什麼?

?秋冬季節是慢性支氣管炎的多發時節。慢性支氣管炎簡稱「慢支」,因多見於老年人而常被稱為「老慢支」,即老年性慢性支氣管炎,這是人們耳熟能詳的一種疾病。此病易複發,且一旦發作,病情遷延不易痊癒。

老慢支的相關病因有很多,外因包括:吸煙、感染、煙霧粉塵刺激、冷空氣吸入、過敏等,其更為重要的內因有:呼吸道局部防禦功能減低、人體免疫力低下、植物神經功能失調等。

通常判定慢性支氣管炎要符合每年發病累計3個月,並延續2年或以上且排除其它肺部疾病者。癥狀有咳嗽、咳白色粘痰或泡沫樣痰、喘息、氣急等。慢性支氣管炎還容易引發併發症,如:肺氣腫、支氣管肺炎、支氣管擴張等,要引起我們的足夠重視。

對於老慢支的治療,通常針對其病因,採取防治結合的治療手段。在急性發作階段,首先要控制感染。根據篩查病原菌、測定葯敏結果選用敏感抗生素。常用抗生素有青黴素類、紅霉素類、頭孢菌素類等。治療感染的同時進行祛痰鎮咳、解痙平喘,度過急性期進入遷延期的患者尤其要堅持用藥。鎮咳藥物應避免選用過度強力的鎮咳劑,中成藥止咳祛痰也有一定效果。某些患者還可以使用氣霧療法,稀釋氣道內分泌物,促進排痰以保證氣道通暢。

在緩解期的治療階段,我們建議患者加強鍛煉身體,重視預防感冒,同時一定要堅持用藥,因為此階段雖癥狀有所緩解,並不代表氣道內的損傷已恢復正常,還要服藥一段時間。在康復期間,可適度增加鍛煉以提高對氣候變化的耐受性,但不宜過勞;注意攝入優質蛋白以加強營養,但同時應注意晚餐不易過飽,以防胃內容物反流刺激氣道。有胃酸反流問題的患者可睡前服用抑酸劑,防止夜間睡姿導致胃液上行反流刺激呼吸道。日常建議戒煙,不去空氣汙染嚴重的公共場所,習慣佩戴口罩。

此外尤其提醒患者注意,在感冒後或氣管炎發病時切勿在家隨意口服抗生素(消炎藥),因為抗生素不對症、反覆、交替、無規律的使用都可能會導致菌群失調,增加條件致病菌感染的機會,還容易造成致病菌耐葯,為以後的治療增加難度。此類患者務必及時就醫,在醫生指導下嚴格按照指征,正確規範用藥。


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