尿酸五百多，不發作也不痛就沒事？你可別大意了！

老王：哎，我尿酸400多，痛風發作起來，那個疼啊，走路都很困難。

老李：不對啊，為啥我上次檢測到尿酸500多，可是身體卻一點事情都沒有。難道，我天生對痛風免疫？

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相信在生活當中，上面的困惑是很多人都遭遇過的。

高尿酸與高尿酸血症，還有痛風，三者之間的關係究竟是怎麼樣？難道高尿酸但是沒有出現癥狀，就可以「安枕無憂」了嗎？

今天這篇文章，為你科普一下！

高尿酸，即是高尿酸血症，指在正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水準男性（或絕經後女性）高於420μmol/L，女性高於360μmol/L。

那麼，高尿酸與痛風又要什麼關係呢？

通俗講，以男性為例，人體血液內尿酸的飽和度是420umol/L，超過這數值，尿酸不能完全溶解，就會在關節、腎臟、心血管等組織器官沉積，久而久之發展成為痛風。

因此，在痛風的診斷當中，一般都會以尿酸檢測值作為基礎的標準，確認患者是否存在相關的病情。但是，這代表了高尿酸一定會痛風發作嗎？

許多人都以為，高尿酸必然就會痛風發作，其實這是不一定的！

對於沒有痛風發作的高尿酸血症，我們常稱之為無癥狀高尿酸血症。通常來說，滿足這種情況的患者需要符合以下的三個標準：

1、血尿酸升高

2、沒有出現痛風發作的癥狀，如關節疼痛、半夜驟然痛醒等

3、體內沒有出現腎尿酸鹽結石（屬於尿酸性腎病之一，如果不注意控制，會造成腎臟沉積，引起痛風性腎病甚至是腎功能衰竭等嚴重後果）

由此可見，高尿酸人群到痛風之間，是可能會存在一個無癥狀期。那麼，這一個階段的患者，需要注意些什麼呢？

如果尿酸已經高達500甚至是600，但是卻以為沒有發生任何癥狀，就可以隨意胡吃海吃，不注重生活習慣的話，那麼你就大錯特錯了！

醫學上，雖然對於高尿酸血症的無癥狀期仍沒有一個明確的方案，但是這個時期與我們平常所熟知的亞健康狀態是相似的。如果我們不加註意，反而加重病情的話，很有可能會成為一個導火線，引起後續一系列的不適癥狀。

所以，以下這幾點小建議是需要注意的：

·尿酸水準在420到540之間時，同時不合併心血管危險因素，可先進行生活方式乾預3到6個月，如果血尿酸仍然大於420，即開始降尿酸藥物治療。

·血尿酸超過420同時合併心血管危險因素，需要開始降尿酸藥物治療。

·血尿酸水準超過540，不管是否合併心血管危險因素，都要開始降尿酸藥物治療。