牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎症。發病年齡一般在35歲以後。
如果牙齦炎未能及時治療，炎症由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質，進而發展為牙周炎。
由於牙周炎的早期沒有明顯自覺的癥狀而易被忽視，待有癥狀時（如口臭、牙齦萎縮）已較嚴重，甚至已不能保留牙齒。
這就是為什麼我們總是強調「定期口腔檢查」的原因。
早發現、早治療是告別牙周炎最好的辦法（省錢省事還有助身體健康）。
一、起因
1、菌斑：粘附於牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等去除。
2、牙石：牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑，根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。
(1).齦上牙石位於齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別是在大涎腺導管開口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。
(2).齦下牙石位於齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石中無機鹽的主要來源是齦溝液。
牙石對牙周組織的危害，主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境。
3、創傷性咬合：在咬合時，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發生損傷的咬合，稱為創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。
4、其他：包括食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎症發生。
二、病發範圍
牙齦炎：僅是牙齦組織的炎症，出現紅腫、點彩消失。
牙周炎：炎症不僅會出現在牙齦周圍，還包括整個牙周組織。
三、是否形成牙周袋
牙齦炎：由於牙齦紅腫，可使齦溝加深，但沒有牙周袋的形成。
牙周炎：由於牙齦纖維變性破壞、結合上皮向根方增殖而形成牙周袋。
四、牙齒是否鬆動
牙齦炎：不出現牙齒鬆動。
牙周炎：牙周炎後期可出現牙齒移位和鬆動。
聯合用藥
牙周炎
1．阿莫西林+硼砂漱口液+口炎清顆粒
阿莫西林為青黴素類抗生素，對肺炎雙球菌、流感桿菌、溶血性鏈球菌等喉部致病菌有明顯的殺菌作用。
復方硼砂漱口液具有消炎殺菌的作用，並能降低口腔內細菌密度，抑製細菌生長。
口炎清沖劑主要成分為天冬、麥冬、玄參、金銀花、甘草。功能主治滋陰清熱、解毒消腫。可用於陰虛火旺所致的口腔炎症。
2．頭孢克洛+替硝唑+復方硼砂漱口液
頭孢克洛是新一代抗生素，抗菌譜廣。
根尖周炎多為厭氧菌感染，而替硝唑的抗菌譜即為厭氧菌，故對本病有較滿意效果。
復方硼砂漱口液具有消炎殺菌作用，並能降低口腔內細菌密度，抑製細菌生長。
3．替硝唑+1：5000呋喃西林漱口液+齒痛冰硼散
替硝唑為抗菌素，根尖周炎多為厭氧菌感染，而替硝唑的抗菌譜即為厭氧菌，故對本病有較滿意的效果。1：5000呋喃西林漱口液有清潔殺菌作用。
齒痛冰硼散主要成分是硼砂、硝石、冰片，可散鬱火、止牙痛。適用於火熱內閉引起的牙齦腫痛、口舌生瘡。
4．替硝唑+復方硼砂漱口液+桂林西瓜霜
復方硼砂漱口液具有消炎殺菌作用，並能降低口腔內細菌密度，抑製細菌生長。
替硝唑為抗菌素，根尖周炎多為厭氧菌感染，而替硝唑的抗菌譜即為厭氧茵，故對本病有較滿意的效果。
桂林西瓜霜清熱解毒、消腫止痛，適用於咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血。外用，噴、吹或敷於患處，重症者兼用。
牙齦炎
中醫：唇齒清胃丸+雲南白藥牙膏+維生素C片
中醫認為，牙齦炎病因主要胃火熾盛，治療上需要清熱利濕，瀉火解毒。
唇齒清胃丸可清胃火，從根去除病因；
雲南白藥膏可減輕牙齦問題、修復粘膜損傷、營養牙齦；
維生素C可加快病情康復。
西醫：甲硝唑芬布芬膠囊+雲南白藥牙膏+維生素C片
甲硝唑芬布芬膠囊還有甲硝唑，可起到殺滅厭氧菌作用，其中布洛芬則起到消炎鎮痛的作用，快速殺菌消炎，緩解疼痛；
雲南白藥膏可減輕牙齦問題、修復粘膜損傷、營養牙齦，維生素C可加快病情康復。
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