無痛病房助力基層 完善骨科治療康復

疼痛在術後普遍存在。術後第1天超過1/3的患者存在中重度疼痛，其中骨科手術患者疼痛程度最嚴重。緩解疼痛是患者的基本權利，也是物質文化水準和生活質量提高的必然結果。在近日舉行的「中國快速康復無痛病房標準化管理項目」（簡稱「無痛病房項目」）啟動會上，四川大學華西醫院主任醫師裴福興教授表示，目前我國許多核心醫院的骨科都陸續開設了無痛病房，通過建立完善疼痛評估體系、多模式鎮痛、個體化鎮痛等新方法，使患者安全、舒適地度過圍手術期和功能康復期。但是，目前基層醫院在此方面卻仍處於空白。

所謂無痛病房，是指醫護人員採用加速康復外科（ERAS ，Enhanced Recovery After Surgery）理念，對患者進行積極的醫療護理工作，儘可能地減少其痛苦，使患者輕鬆度過治療過程。作為符合「十三五」深化醫藥衛生體制改革規劃的創新醫療管理方案，ERAS的發展備受關注。

北京協和醫院主任醫師翁習生教授表示，推廣骨科無痛病房，不僅促進了我國骨科圍手術期疼痛管理的快速發展，使我國疼痛管理模式向國際接軌，同時還有助於推動手術鎮痛治療的規範化、統一化，建立完善的圍手術期疼痛管理體系。無痛病房在基層醫院建立以後，將有助於提升基層醫院醫護人員的疼痛管理理念，建立基層骨科無痛化管理模式，促進骨科圍手術期救治流程的一體化，從而完善基層骨科治療、提高醫療服務質量。

研究顯示，ERAS可減少住院時間1.44天；增加醫院周轉率；改善患者術後預後，促進患者快速進行康復運動；增加患者關節活動度；減少併發症的發生率，提高手術效果；增加患者滿意度。重慶醫科大學附屬第一醫院主任醫師黃偉教授強調，術後3個月炎症仍然存在，會給患者康復造成阻礙。要想真正止痛、快速康復，需要選擇既減輕炎症反應又緩解疼痛的鎮痛葯。

「中國快速康復無痛病房標準化管理項目」可覆蓋全國20家示範中心醫院及300地市縣級醫院，通過線下會議的形式，開展20場進修會、100場評審會，以提升基層醫生疼痛管理水準，構建高效的疼痛管理治療、護理流程，促進基層骨科圍手術期疼痛管理水準的提升。

TAG: |