新冠疫苗接種半年後需再打第三針嗎

市民在接種疫苗（總台央廣記者譚朕 攝）

央廣網北京3月27日消息（記者車麗）據中央廣播電視總台中國之聲《新聞縱橫》報導，新冠疫苗接種，是當下群眾關注的熱點話題，國務院聯防聯控機制的最新消息顯示，中國新冠病毒疫苗海內外接種量過億，疫苗安全有效，接下來將加快推進國民全人群免費接種。從高風險、重點人群，擴展到普通人群，這將是史上最大規模的疫苗接種。

現在，部分地區在充分評估健康狀況和被感染風險的前提下，已經開始為60歲以上身體條件比較好的老人接種新冠疫苗。此前，我國老年人為什麽沒有優先接種？另外，我國新冠疫苗如何應對新冠病毒變異？接種半年後需要再打第三針嗎？中國之聲專訪了多位權威專家。

國家衛生健康委表示，疫苗研發部門在加快推進研發，在臨床試驗取得足夠安全性、有效性數據以後，將大規模開展針對60歲以上老年人群的疫苗接種。此前，各地新冠疫苗接種主要針對18至59歲年齡段人群。為何我國老年人不優先接種？世界衛生組織疫苗研發委員會顧問、中國疾控中心研究員邵一鳴表示，相比部分國家，我國疫情得到有效控制，老年人發病風險較低。邵一鳴說：“由於國外疫情嚴重，老年人感染和死亡風險都很高，需要優先接種疫苗予以保護，從最高年齡組往下推，目前在美國的中青年人還排不上接種。我國為什麽把老年人放在第二步？因為國內感染風險很低，當前首要任務是外防輸入，所以要優先接種風險較高的重點行業人員和中青年。我國有足夠的時間和空間，讓老年人稍後更穩妥地接種疫苗。”

目前，26個國家批準我國新冠疫苗緊急使用時，允許18歲以上接種，當然包括60歲以上老年人。巴西、智利、土耳其、印尼等目前接種新冠疫苗的人群中，絕大多數是60歲以上老人。以科興的新冠疫苗“克爾來福”為例，全球已經累計接種了超過7000萬劑，60歲以上老人接種超過1000萬劑。整體不良反應率極低，以常見的一級不良反應為主。千萬級數據足以證明老年人接種新冠疫苗是安全的。北京科興公司品牌與公共關係總監劉沛誠表示：“從我們國內一二期臨床老年人組接種的情況，以及境外大規模使用反饋的情況看，老年人群體中接種的疫苗不良反應發生率比較低，和成人組的情況是比較類似的。目前為止，沒有監測到與疫苗相關的異常的情況。”

我國老年人要不要接種新冠疫苗？目前上市的4款疫苗在說明書中對於接種的禁忌有明確界定。包括：對疫苗所含成分過敏者，既往發生過嚴重過敏反應如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等反應者；患有未控制的癲癇或者其他神經系統疾病的患者；有格林巴利綜合症病史者；在妊娠期間或者哺乳期間的婦女等作為禁忌列入。邵一鳴表示，老年人接種的副反應風險並沒有高於其他年齡組，“老年人接種時，如果有基礎性疾病通過常規治療控制很好的，是可以接種疫苗的。但是基礎性疾病在急性期發作的時候，要根據醫生意見緩種，等急性期發作好了以後再接種。”

新冠病毒變異對疫苗效果的影響受到國內外關注，全球有三個主要的變異類型，包括英國毒株、南非毒株和巴西毒株。我國新冠疫苗如何應對新冠病毒變異？目前沒有發現新冠病毒的變異株對我國新冠疫苗的保護率產生明顯影響，我國早已啟動了變異株疫苗的研究。

值得注意的是，世界多數流行地區的流行新冠病毒毒株還沒完全變異。病毒只有不斷繁殖，在人群中不斷傳播，才會有機會變異。因此要把現有疫苗盡快接種到人群，阻斷病毒傳播，讓病毒沒有機會再變異，這就是我國為什麽組織大規模人群接種，建立國民免疫屏障的原因。邵一鳴表示，我國在不斷優化免疫策略，並有足夠的科學技術積累應對病毒變異的出現。“最快的就是兩種疫苗，mRNA疫苗輸入一個變異株新代碼給機器，合成出來幾個密碼改動mRNA就是新疫苗了。而滅活疫苗也與之類似，投料新種子進去，那邊產出來的就是新疫苗了。二者的生產工藝一點都不變，一批之間就可以變更新的疫苗產品了。這兩個技術最適合應對變異病毒的疫苗，非常迅捷。我們有足夠的技術積累和強大的監控體系，國家既能及時捕捉到信號，又有能力在最短的時間內更新疫苗。”邵一鳴說。

有公眾關注，接種新冠疫苗半年後，是否需要打第三針？北京科興中維生物技術有限公司董事長尹衛東回應，目前看沒有必要。

打了新冠疫苗影響備孕嗎？中國疾控中心免疫中心主任醫師安志傑表示，接種新冠疫苗並不影響備孕。對於孕婦接種疫苗，並沒有證明有風險，而是倫理不允許將其作為研究對象。歐美一些疫情高風險國家已經為孕婦接種了新冠疫苗，未見異常。安志傑說：“我們目前沒有去接種孕婦這個群體，但是會發生這樣的情況，接種疫苗時不知道自己懷孕，而孕檢發現陽性，比較慌張。要不要人工流產？對胎兒是否有風險？國際主流技術建議，疫苗接種風險微乎其微，但是為此流產這個風險會更大一些。”

邵一鳴進一步解釋，活病毒疫苗不適合孕婦和備孕人群，而現在的新冠疫苗，不論是上市的還是進入臨床試驗的都沒有活病毒疫苗，對備孕人群是安全的。