硝酸甘油如何服用

　　專家：

　　著名心血管專家 胡大一

　　中日醫院中西醫結合心內科副主任醫師 李春岩

　　當我們身體出現問題時，器官往往會發出「報警信號」，很多時候我們都被忽略了！

　　最近在微博上，一位女士在演講過程中突發心臟病，被送往醫院後死亡，其實在這短短2分鐘的影片中，心臟發出了數次「警報」，只是都被忽略了。

　　比如： 由於心臟供血不足後出現肢體血液循環不好，1分15秒時不斷搓手；1分50秒時出現憋氣，出汗等等...這些資訊如果能夠及時被注意到，或許能夠避免悲劇的發生。

　　10個心臟警報信號要知道！

　　有時身體的一些蛛絲馬跡會提示你的心臟可能出現毛病了。甚至一些警報信號可能提前2、3天就在提示你了，這10個信號要知道！

　　信號一：手腳冰涼

　　影片中最明顯的信號就是其不斷的「搓手」。搓手是因為心臟出現問題後，血液循環變差，造成手腳冰涼。所以 在影片的1分15秒時，這位女士不斷的搓手，並且室溫正常，也沒有其他狀況，這種突然的手腳冰涼很可能就是心臟出現問題後在「報警」！

　　信號二：心跳加劇

　　如果有一天在沒有任何誘因的前提下， 忽然發現自己無緣無故的心跳加速，持續時間在1分鐘到10分鐘之間。並且常常是在體力活動、情緒激動或過度飽餐後出現。應警惕這很可能是心臟發出的信號，而多半是心梗的徵兆。

　　信號三：呼吸短促

　　呼吸短促、頭暈難深呼吸也是心臟出現問題的一大「報警信號」，這是由於心臟出現問題後，變得虛弱而使血液缺氧所致。

　　仔細體會這種感覺就像是失去了深呼吸的能力，無法使自己吸入更多氧氣，呼吸困難，還會頭暈目眩。如果沒有肺部疾病史，那就要及時檢查心臟問題了。

　　信號四：焦慮失眠

　　從來你沒有失眠經歷，或是沒發生什麼刺激、焦慮的事情卻毫無緣由的焦慮時，可能是心臟出問題的信號，多半是心梗！這是由於心臟供氧不足的原因。 臨床中，一些患有心臟病的患者反映心梗前幾個月會突然出現極度焦慮感和失眠。

　　這種失眠不是像普通失眠那樣睡不著，而是半夜忽然無徵兆的驚醒，思緒像萬馬奔騰或是湧現出無法解釋的恐懼感。如果這種焦慮不是由於壓力和不愉快等事情導致的，要儘快去檢查。

　　信號五：肩頸臂痛

　　毫無徵兆的肩頸臂痛也要特別小心了！這種痛感會轉移， 因為心臟缺血時會將疼痛信號通過神經傳遞反映在水準相同的脊髓段區域，附近的器官如肩膀、脖子、下巴、手臂就在這個範圍內，因此這些器官會感覺到痛感。

　　這些疼痛的發作特點常常是今天脖子疼，第二天改成了下巴疼，或是今天疼，第二天又不疼了。出現這種疼痛轉移的現象，就要趕去醫院了。

　　信號六：莫名疲勞

　　很多心臟病人發病後，反應常常沒做什麼就特別累，這種莫名的疲勞也是心臟報警信號的一種！

　　比如， 早上醒來還好好的，但很快就感覺極度疲勞，四肢沉重，做什麼事都沒精神，而且奇怪的是並沒有做什麼消耗體力的事情，沒有生病，沒有進行劇烈運動，睡眠也充足。

　　如果這種情況持續了很長時間，幾周甚至幾個月，就是心臟出問題的信號了，趕緊就醫。

　　信號七：盜汗反胃

　　突然的出汗和噁心，這是心臟病發作典型癥狀，也是早期心臟病的標誌。如果還伴有呼吸急促、極度疲乏，或伴有疼痛、飽脹，由胸部輻射至背部、肩膀、手臂或喉嚨的疼痛，應馬上就醫。超過五分鐘的延遲都會讓你的性命岌岌可危。

　　信號八：雙腳腫脹

　　雙腳腫脹可由多種因素引起，比如妊娠、靜脈曲張等，但也可能是心臟衰竭的標誌。 研究發現，心臟瓣膜出問題，不能正常關閉時可能會發生雙腳腫脹的現象。

　　此外，與心臟相關的腳腫脹通常伴有其他癥狀，比如呼吸短促或乏力等。

　　信號九：常偏頭痛

　　偏頭痛頻繁發作意味著你的身體在報警。 生活中有12%的人經常發生偏頭痛，而在心血管疾病患者中，這個比例上升到40%。雖不能表明有直接關聯，但顯而易見的是，偏頭痛與某些心臟異常相關。

　　因此偏頭痛可能造成了心臟功能障礙。另一種說法是，偏頭痛和心臟異常都是自主神經系統失衡的結果。

　　信號十：走路時有絞痛感

　　當你走路或移動時，你的臀部和腿部肌肉有痙攣和絞痛感，稍作休息後有所改善，可不要以為只是年紀大了或缺乏鍛煉所致，要警惕是外周動脈疾病的信號。外周動脈疾病，也被稱為PAD。

　　如果你走路時出現絞痛感，很可能是患了PAD，那麼你的心臟動脈有一半被堵塞的風險。但也不要太恐慌，PAD是可以治癒的。

　　突發心臟病記住「急救三招」

　　避免悲劇的發生，不僅要知道心臟的報警信號，也要知道萬一突然發病，如何急救，正確是急救方法可以很大程度的避免悲劇的發生。

　　很多醫生看到上面的影片後都紛紛寫下了急救的方法↓↓

　如果突發心臟病要記住「急救三招」：

　　第一招：徒手心外按壓

　　1、趕快打120或999；

　　2、摸摸左右兩側頸部脈搏的波動，如果沒有波動或減弱，就要立即做心臟按壓；

　　3、胸部按壓時，用力按下4-6厘米；

　　4、每分鐘按壓80-90次。

　第二招：服用阿司匹林

　　如果是明顯的心梗癥狀要立即服用阿司匹林。救急的和預防的藥量不一樣。長期預防用小劑量，比如75、100毫克，一天一次。急救要300毫克，就是好幾片。

　　救急葯不能用腸溶片，因為腸溶片吸收太慢，遠水不解近渴，不要吞服，應該把它嚼碎，儘快讓它發揮作用。

　　你別小瞧一片阿司匹林，吃和不吃，嚼和不嚼不一樣。突發心肌梗死的患者嚼300毫克的阿司匹林能降低死亡率23%，所以這是最救命的葯。

　　第三招：舌下含服硝酸甘油

　　如果有明顯的心絞痛癥狀，還要及時舌下含服硝酸甘油。雖然不能降低死亡率，但是讓你癥狀可以緩解。你怎麼來鑒別心絞痛和心肌梗死，心絞痛含一片葯，這個葯快化完了他就不疼了。

　　如果含一片不管用，過5分鐘再含一片，連含三片不行趕快送醫院。現在強調不要等含三片不行送醫院，含兩片不行就趕快送醫院，時間就是生命。