上除頭風痛，中平胸痛 中藥「地骨皮」

性味：

甘淡而寒。

功效：

(1)故內治五內邪熱，吐血尿血，欬嗽消渴，外治肌熱虛汗。

(2)上除頭風痛，中平胸痛，下利大小腸。

(3)療在表無定之風邪，傳屍，有汗之骨蒸。

製法：

甘草水浸一宿用。

備註：

(1)「五內邪熱」：熱淫於內，治以甘寒，地骨一斤生地五斤，酒煮服治帶下。

(2)「除頭風痛」：能除風者肝腎同治也，肝有熱則自生風，與外感之風不同，熱退則風自息。

(3)「有汗之骨蒸」：李東垣曰：地為陰骨為裡皮為表，地骨皮瀉腎火，牡丹皮瀉包絡火，總治熱在外無汗而骨蒸，知母瀉腎火，治熱在內有汗而骨蒸，四物東加二皮治婦人骨蒸。

(4)朱二允曰：能退內潮人所知也，能退外潮人實不知，病或風寒散而未盡，作潮往來，非柴葛所能治，用地骨皮走表又走裡之葯，消其浮遊之邪，服之未有不愈者。

(5)時珍曰：枸杞地骨甘寒平補，使精氣充足而邪火自退，世人多用苦寒以芩連降上焦，知柏 降下焦，致傷元氣，惜哉，予嘗以青蒿佐地骨退熱累有殊功。

(6)腸滑者忌枸杞子，中寒者忌地骨皮。

(7)地骨皮搗鮮者，同鮮小薊煎濃汁浸下疳甚效。

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名稱 :

地骨皮

課本參考 :

Lotusea中草藥學

分類 :

清熱葯 — 清虛熱

功用 :

清熱涼血，退虛熱。

性味 :

甘、淡. 寒。

歸經 :

肺、腎.

用法用量 :

三錢至五錢，煎服。

藥名及炮製 :

地骨皮（洗凈，曬乾，切碎用）

方例 :

地骨皮湯《聖濟總錄》：地骨皮、鱉甲、知母、銀柴胡、秦艽、貝母、當歸。治虛勞骨蒸潮熱。瀉肺散（原名瀉白散）《小兒葯證直訣》：地骨皮、桑白皮、粳米、甘草。治肺火鬱結、氣急喘咳、煩躁舌絳。

應用 :

1.用於肺熱咳嗽、氣喘，或痰中夾血等症。邪熱襲肺，肺失肅降，則上逆而為喘咳；熱傷肺絡，絡損則血溢，夾於痰中，則為痰中有血絲。地骨皮能清泄肺熱，肺熱除則肺氣清肅，喘咳等症自可減除，常與桑白皮等同用。

2.用於血熱妄行、吐血、衄血、尿血等症。地骨皮入血分而涼血，故亦可用於吐血、衄血等症，可與白茅根、側柏葉等配用。

3.用於陰虛發熱等症。地骨皮善於退虛熱，對陰虛發熱、低熱不退等症，尤為適宜，常與青蒿、鱉甲、白薇等葯配用。

備述 :

1.地骨皮與丹皮，都能涼血療虛熱，用於陰虛發熱。但地骨皮能清泄肺熱；而丹皮能清泄肝熱，且能清血分實熱，又可活血散瘀。這是兩葯主要不同點。

2.關於治療陰虛發熱方面，前人有「丹皮治無汗之骨蒸，地骨皮治有汗之骨蒸」的說法，但現在臨床上沒有如此嚴格的區分，且在用於陰虛發熱時，不論有汗或無汗，兩葯都可以同用。

3.枸杞的根，叫枸杞根，本P地骨皮（枸杞的根皮）相似。枸杞根在上海地區草藥店有售，常用於肺結核潮熱、低熱不退及高血壓等症，一般用量為五錢至一兩，煎服。

科屬 :

本品為茄科植物寧夏枸杞及枸杞的根皮。

藥用部份 :

植物的根皮

產地:

地骨皮為茄科，枸杞屬落葉灌木植物寧夏枸杞的根。多分枝，通常有棘刺。葉互生或 2-4 枚簇生，卵形、卵狀菱形、長橢圓形或卵狀披針形。花冠淡紫色，裂片邊緣密被緣毛，雄蕊稍短於花冠。果實成熟為紅色，即枸杞子。菜葉即枸杞菜。以產於中國寧夏、甘肅、河北、青海等地的品質最好。 初春或秋後採挖，剝取根皮，曬乾，切段入葯。參考 「草藥庫」 中之 「補虛葯」 之 「補陰葯」，枸杞子；和 「食物庫」 中之 「水果」 之枸杞子；及 「食物庫」 中之 「蔬菜」 之 枸杞菜。

性味、歸經:

甘、淡，寒。歸肺、肝、腎經。

功效:

涼血退蒸，清肺降火。

臨床應用:

1. 用於陰虛發熱、盜汗骨蒸。

地骨皮甘寒清潤，能清肝腎之虛熱，除有汗之骨蒸，為退虛熱、療骨蒸之佳品，常與知母、鱉甲、銀柴胡等配伍，如地骨皮湯。

2. 用於肺熱咳嗽。

地骨皮甘寒，善清泄肺熱，除肺中伏火，則清肅之令自行，故多用治肺火鬱結、氣逆不降、咳嗽氣喘、皮膚蒸熱等症，常與桑白皮、甘草等同用，如瀉白散。

3. 用於血熱妄行的吐血、衄血、尿血等血熱出血症。

地骨皮甘寒、清熱、涼血止血，可單用酒煎服，亦可配白茅根、側柏葉等涼血止血藥同用。

4. 治內熱消渴。

地骨皮於清熱除蒸泄火之中，兼有生津止渴的作用，可與生地黃、天花粉、五味子等同用，治內熱消渴。

5. 用於鼻竇炎。

枸杞根 (地骨皮) 60 克，甘草 10 克，水煎代茶飲，連服一個月。

6. 用於風火牙痛。

枸杞根 (地骨皮) 60 克，水煎服。

7. 用於偏頭痛。

枸杞根 (地骨皮) 60 克，雞、鴨蛋各一個，水煎服，吃蛋喝湯。

8. 用於白帶。

枸杞根 (地骨皮) 60 克，瘦豬肉 60 克，煮東加油鹽調味，吃肉喝湯。

用量、用法:

6-15 克。 煎服。

使用注意:

外感風寒發熱及脾虛便溏者不宜用。

參考數據:

《本經》： 「主五內邪氣，熱中消渴，周痹。」

《珍珠囊》： 「解骨蒸肌熱、消渴、風濕痹、堅筋骨、涼血。」

《湯液本草》： 「瀉腎火，降肺中伏火，去胞中火，退熱，補正氣。」

《本經》上所記載枸杞，」一名杞根，一名地骨」，可見非去枸杞子，系指地骨皮。

現代研究:

地骨皮含甜菜鹼，B 谷甾醇及亞油麻酸。此外還含桂皮酸、多種酚類物質等。地骨皮煎劑有降血壓、降血糖等作用，並有降血清膽固醇及興奮子宮作用；對傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌有較強的抑製作用。