佳佳今年只有10歲,可已經是一個支氣管擴張的老病號了。半年前一次感冒後,她不停咳嗽,咯黃色濃痰,吃了葯也不見好轉,還咯出血絲來,把爸爸媽媽都嚇壞了。
胸部CT檢查診斷佳佳為肺部慢性炎症合併支氣管輕度擴張,住院治療兩周,她的咳嗽基本好了。但卻時常感冒發燒,三天兩頭就要往醫院跑,反覆打針、點滴。聽同事說起德叔調理小孩子體質頗有經驗,特來門診求助。
佳佳媽媽:「我女兒體質很差,氣象一變化就容易感冒,每次感冒後咳嗽也要拖很久。」
德叔看著佳佳臉色青黃,問到:「小朋友平時是不是容易出汗,胃口怎麼樣,大便會不會比較爛?」
佳佳媽媽:「是啊,經常出一身汗,睡覺也愛出汗,有時晚上要換一兩次衣服。胃口一般般,大便基本不成形。另外皮膚還容易起小疹子。」
德叔:「支氣管擴張症是支氣管因反覆感染、分泌物阻塞或先天性發育缺陷等因素,造成管壁破壞、變形和擴張的一種慢性化膿性疾病。兒童期發病會影響其生長髮育,日常調護是非常重要的。
佳佳整個機體狀況比較虛弱,容易感冒、咳嗽、汗多都是肺氣不足的癥狀,而產生這些癥狀的源頭還是先天脾腎不足。中醫認為,腎為先天之本,脾胃為後天之本,脾腎不足就沒有足夠的陽氣保護機體,繼而沒有足夠堅強的身體屏障抵禦外邪。胃口差、容易濕疹也是脾胃虛弱的一種表現。」
治療上,德叔認為,治療小兒支擴要做到「祛邪固本」雙管齊下,佳佳目前標證尚淺,因此要以健脾補腎為主,兼以宣肺化痰。調理了3周後,佳佳近半年都沒感冒,出汗少了,也開胃了許多。
日常預防
注意保暖 妙用艾葉
支氣管擴張症是一種難治的慢性肺病,因此應該「以防為主,防治結合」,將危害降低到最小。
臨床上,95%以上的支氣管擴張急性發作都是由於氣象變化或不慎受涼感冒引起。因此德叔強調,在氣象轉冷時一定要注意防寒保暖,尤其是冬春季節,要保護好頸肩部,建議小朋友穿高領保暖衫或戴圍巾,同時避免煙霧、灰塵刺激,以減少誘發因素。
平時還可以用艾葉5克(取乾爽潔凈部分),放入小棉袋中,自製艾葉包,每晚佩戴睡覺,每5天更換一次,可以提高機體抵抗力。
養生葯膳坊
補虛正氣粥
對號入座:平素易感冒、咳嗽、流涕、打噴嚏、汗多、胃口差等體虛者。
材料:黃芪10克,黨參10克,粳米50克,白糖適量。
功效:健脾補氣,和胃療虛。
烹製方法:將黃芪、黨參,用冷水浸泡20分鐘,放入砂鍋煎沸,取汁,與粳米一起放入鍋中,再加水適量煮粥。粥成後,入白糖少許,稍煮即可。
本期醫話互動
楊榮源:中醫內科主任醫師,醫學碩士。世中聯熱病專業委員會副主委,廣東省中醫藥學會熱病專業常委,廣東省中醫藥學會急救專業委員會常委,師從國醫大師郭子光。
擅長:治療咳嗽、慢阻肺、哮喘、肺結核、支擴等呼吸系統疾病常見疾病及疑難疾病,對痹症、痛症、胃痛、失眠、小兒咳喘等有較豐富的經驗。
金連順:中醫內科主治醫師,醫學碩士。世中聯痰症專業委員會委員。師從廣東省名中醫張忠德教授、著名小兒推拿專家王立新教授。
擅長:中醫治療咳嗽、鼻炎、咽炎、哮喘、慢阻肺等呼吸系統常見疾病及小兒頑咳、小兒厭食、小兒發育遲緩、失眠、更年期綜合征、汗症等,且對葯膳調理亞健康狀態頗有研究。
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中國傳統醫學源遠流長, 是中華民族燦爛文化的重要組成部分,也是世界四大傳統醫學中迄今唯一保持不衰的傳統醫學,在海內外具有廣泛的影響。作為中國的中醫藥大省,廣東擁有多位德高望重的名中醫,廣東省中醫院副院長張忠德教授就是其中的一位。
張忠德為嶺南甄氏雜病流派的第四代傳人,師從廣東省第一批名老中醫甄夢初、國醫大師晁恩祥教授,從醫近30年,擅長治療呼吸系統常見疾病、疑難疾病,且對痹症、痛症、更年期綜合征、失眠、濕疹、汗症、小兒咳喘、疳積、小兒生長髮育遲緩等諸多內科疑難雜症有獨特的見解;同時致力於推廣中醫治未病理念,向人們傳播「少生病、不生病」的健康之道。
南方日報海外版「僑鄉廣記」_nf)推出張忠德教授的專欄《德叔醫話》,通過鮮活的故事案例,講述保健與康復知識。