小朋友反覆咳喘離不開激素 妙用中醫遠離它

廣東省中醫院副院長、教授 張忠德

文/羊城晚報記者 陳映平 通訊員 沈中

醫案 浩浩，男，3歲，咳喘（閉塞性支氣管炎）1年余

浩浩今年3歲，在1歲半那年，曾反覆發熱、咳嗽、氣喘，就診於某三甲醫院，經一系列檢查確診為：閉塞性支氣管炎、重症肺炎、支氣管擴張症等。從此，打吊瓶、吃藥成了浩浩的「必修課」。3歲正是調皮搗蛋的年齡，浩浩卻只能待在家裡，因為走幾步他就會呼吸費力、喘不過氣來，稍微受點風寒，感冒、肺炎就會找上門來。爸爸媽媽帶他進行過葯膳調養和鍛煉等辦法，但浩浩的病情沒有好轉，除了呼吸困難、氣喘、痰多外，出汗多，胃口差，稍不注意受涼了就會噴嚏不斷，睡不好覺。媽媽於是帶他來找德叔求治。德叔注意到浩浩因為長期大量用激素治療，臉已經成了滿月臉。

德叔解謎 雖是肺病，問題卻出在脾胃

德叔說，人體的五臟功能並不是獨立的，脾胃與肺的關係最為密切。我們每天吃進去的食物，是通過脾來轉換成身體所需要的氣血，當脾胃軟弱無力時，產生不了足夠的氣血，肺就得不到氣血的濡養，不僅會胃口差、精神不好，還會影響肺臟氣血的供應，導致肺臟功能失調，病邪容易光顧。德叔強調，治療時應找到疾病的根源，從治療脾胃著手，以固護脾胃為先，兼顧宣肺平喘化痰。經過1周治療，浩浩的呼吸困難、氣喘癥狀有了改善，繼續堅持中醫治療，胃口差、出汗多等也明顯改善，現仍堅持德叔門診治療，病情穩定。

預防保健 飲食要合理搭配

小兒生理特點就是「脾常不足」，像浩浩這類慢性肺病患兒，德叔建議平時要重視對脾胃的調養，避免過食寒涼食物，如苦瓜、綠豆、海帶、豆腐、白蘿蔔、娃娃菜、銀耳、冬瓜等，同時盡量不吃零食，如薯條、餅乾等。不少家長誤認為，脾胃虛弱了，就得嚴格控制攝入肉類，飲食要清淡，以水果、蔬菜為主。德叔認為，脾胃薄弱，不能通過限制肉類攝入來解決，而要通過一些簡單方法，幫助脾胃去消化，如吃肉吃多了，出現口臭、腹脹等食物積滯在胃腸的時候，吃一個奇異果或半個橙子，幫助一下柔弱的脾胃，改善內部環境最為關鍵。德叔說，小朋友生長髮育較快，肉類、水果、蔬菜都應要合理搭配，而且吃七八分飽，並非適合每個小朋友，同樣是脾胃虛弱，但各人程度有所不同，所以改善的方法也要因人而異。

德叔養生葯膳房 山藥姬松茸煲泥鰍

材料：泥鰍200克，姬松茸（乾品）30克，山藥（鮮品）80克，陳皮1/3個，生薑兩三片，精鹽適量。

製法：將各物洗凈，姬松茸用溫水稍浸泡，泥鰍去除內臟洗凈，備用；山藥削皮，切成小塊，與泥鰍、姬松茸、陳皮、生薑一起放入鍋中，加適量清水約1500毫升（約7碗水量），武火煮沸後改為文火煲1.5小時，放入適量精鹽即可。

功效：健脾益氣，化痰平喘