抑鬱症患者的動力缺乏及易疲勞的特點可能與輕度全身型重症肌無力相似。抑鬱症患者雖然動力缺乏,但能完成日常活動,體格檢查肌力受損不明顯,用抗抑鬱治療效果較好。而重症肌無力患者存在明顯的日常活動能力減弱,體格檢查示肌力減退,對藥物實驗反應良好,肌電圖示典型的遞減波形。
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急性甲亢性肌病比較罕見,起病急,數周內可以出現說話、吞咽困難,發音不準,呼吸肌麻痹,並可合併甲狀腺危象,新斯的明治療無效,肌無力危象除延髓肌麻痹出現呼吸困難外,還可累及眼外肌,新斯的明試驗癥狀明顯好轉。
重症肌無力的主要臨床表現是骨骼肌無力,本病選擇性地累及眼外肌或其他骨骼肌肌群,隨著侵犯的部位不同出現不同的癥狀。這是因為人類各組肌群肌肉乙醯膽鹼受體的抗原性各不相同,某些重症肌無力患者若其抗體針對延髓所支配肌肉的乙醯膽鹼受體,則臨床上表現為延髓肌癥狀;若針對呼吸肌者則表現為呼吸肌無力癥狀,依此類推。所以,不同病人肌群受累的選擇性是由其免疫學特性決定的。
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