道家文化對中醫醫德的影響

道家文化是古代中國的主流文化之一，其思想博大精深，在道德問題上，有著十分豐富的內涵，對中醫醫德的影響是深遠的。

中醫學是中國傳統文化的偉大瑰寶之一，歷來強調德術並重。由於歷代醫家都非常注重醫生的道德修養，所以中國古代醫德積澱了豐富的內容，形成了比較完整的理論體系阿虎醫考今天主要和大家探討的是，老莊思想對中醫醫德的影響。

老子悟道

一、貴身愛身，寵辱皆忘

「貴身」是老子的一種重要思想，他認為人存天地之間，與道、天、地並為域中四大之一，身體是人的根本，人應該重視身體像重視大患一樣，老子曰：「吾所以有大患者，為吾有身，及吾無身，吾有何患？」反映了老子「貴身」的思想。他主張人要寵辱皆忘，不要為追逐名利、榮辱、得失等身外之物而傷身，認為只有真正懂得「貴身」「愛身」的人才可以將天下託付給他。

莊子把生死看作如同春夏秋冬四時的更替一樣普通，其對生死的看法不無豁達與超然，但直面生命時，莊子就明確反對人們為了名利以殘生傷性，認為「伯夷死名於首陽之下，盜蹠死利於東陵之上。二人者，所死不同，其於殘生傷性均也」。

儒家關注人當下的生命存在，注重孝道，強調「身體髮膚，受之父母,不敢毀傷」，但當面對大義存在時，人卻應該「捨生而取義」，在儒家眼中，對立德、立言、立功的重視勝於對自身生命的重視。老莊皆反對以物易其性，認為仁義禮智等皆是違反天性的，會傷身。為保養生命，人應該做到忘懷於物，恬淡虛無，自然無為，天人合一。道家對自身生命的重視遠超過儒家。

將重視人的生命看作人生的第一要義，這種高度重視生命的思想對醫學的發展產生了積極影響。救死扶傷是醫生的神聖職責，醫生必須重視人的生命，珍視人的生命。深受道家文化影響的《黃帝內經》就明確提出「天覆地載，萬物悉備，莫貴於人」。重視人的生命是對醫生最基本的道德要求，醫生要做到醫術精湛，醫德高尚，而這均源於對人的生命的重視。張仲景「感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救」，怪「當今居世之士，曾不留神醫藥，精究方術，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養其生」，遂潛心醫藥，著成《傷寒雜病論》。孫思邈有感於人命有貴於千金，遂將自己的醫學著作命名曰《千金方》。

二、精益求精，體悟大道

「道」是老莊哲學最重要的概念，《老子》一書將「道」描述為宇宙的本原、事物的規律、社會的法則等，道是恍惚的、玄妙的，但當道表現為萬物的規律時，這種規律性的道又可以為人所體悟與效仿。為求體悟大道，老子認為人需要不斷地努力，「上士聞道，勤而行之」，「合抱之木，生於毫末；九層之台，起於累土；千里之行，始於足下」，必須有毅力，慎終如始，方能獲得成功；需要遵循自然的規律去做，方能「無為而無不為」；需要摒除外界的干擾，通過靜心、內證等方式不斷加強自身修養。

莊子認為人要通過坐忘、心齋等方式體悟大道。為求得道之實，學道之人應該像列子一樣「雕琢復樸，塊然獨以其形立。紛而封哉，一以是終」；像佝僂承蜩丈人一樣「用志不分，乃凝於神」，方可「何為而不得」。只有真正得道，才可以像庖丁解牛一樣「遊刃必有餘地矣」。醫學是「至道在微，變化無窮」的學問，為醫者必須才高識妙，「上知天文，下知地理，中知人事」，廣泛涉獵群書，精研醫術，才能真正領悟醫道。

《黃帝內經》將「受師不卒，妄作雜術，謬言為道，更名自功，妄用砭石

，後遺身咎」列為醫生的過失之一。一代大醫孫思邈一生致力於醫學事業，博覽群書，到了老年仍是手不釋卷，他在《大醫精誠》中諄諄告誡習醫者「必須博極

醫源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫道已了，深自誤哉」。

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