最早的醫學《祝由》科，是如何治療疾病的？

《祝由》科是我國上古之時治療疾病的一種醫術、方術之書。「祝由」之意，即是通過巫師（早期方士、巫醫）向神靈敘說病人疾患產生的原因，並乞求神明的諒解、保佑，以期去病療疾。如《黃帝內經》中就有上古之人運用「祝由」治病的記載：「余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已。」

關於「祝由」治病之術，另據《說宛·辨物》中也說：「上古之為醫者，曰苗父。苗父之為醫也，以管為席，以芻為狗，北面而祝，發十言耳，諸扶而來者，輿而來者，皆平復如初。」通過這一記載來看，苗父用草織成芻狗，作為祈禱之物，面向北方禱祝了十句咒語，來的病人就康復如初了。

符（資料圖）

早期巫醫除用「祝由」之術外，還善用「符咒」。「符咒」，是符法和咒語的合稱。即書符療疾時需要配合咒語來進行的一種方術。此外，他們在進行書符和祝咒時還必須遵循行法前的基本儀規，諸如齋戒沐浴、設壇擺供、焚香請願、祈禱等儀式。可謂科式繁多，威儀殊勝，如《祝由醫學十三科》這樣說：「凡書符先念祝水咒，次念祝墨咒，三念祝紙咒，四念祝筆咒」等。

以此說明，道醫書符的程式是非常複雜的、嚴謹的，用水、用墨、用紙、用筆都要誠心持咒，將病者病情寫明後，虔誠祈禳，使其災消禍散，解除疾厄之苦。

關於用「符」治病，據《太上祝由科》記載的多種治病療疾之法，如：治療頭風傷人用符的方法為「用乳香湯調下，日三服或久服更妙」，治眼科多淚且視物昏花用符的方法為「用熟地煎湯送下」，治瘡瘍腫毒用符的方法為「用輕粉和灰調塗」……可見，早期道醫已把「祝由、符、咒、葯」有機的統一起來加以運用於行醫濟世之中。

桃皮（資料圖）

另外，早期的道醫無論在書符時或在給人治病去疾時還常用「沐浴」法。其將各種香料、中草藥煎湯熏洗，作用於辟邪驅穢，治病散瘟。如常用的「沐浴方」為：藿香、白芷、苓陵、茆香、桃皮等同煎熏洗。

這些中草藥的藥性，據《本草綱目》說：藿香，主治風水毒腫，去惡氣，止霍亂及心腹疼。脾胃吐逆為要葯。助胃氣、開胃口，進飲食，溫中快氣等；白芷則祛風燥濕，消腫排膿，有止痛、通鼻竅作用；苓陵可明目止淚，療泄精，去臭惡氣，傷寒頭痛等；茆香能溫胃止嘔吐，療心腹冷痛等；桃皮可治水腫、卒心痛、痧氣腹痛、喉痹等症。

此外，早期道醫在行醫治病時，還十分注重環境衛生，要求必須「潔凈」，同時還要用醋熏等方法進行室內消毒：「於靜室，毋令人往來，預期掃潔，臨事時，以『解穢符』用醋炭熏之。」

用「醋炭熏之」的這一方法是進行室內衛生消毒的一種簡便且非常有效的方法，能殺滅和抑製空氣中的病毒，時至今日仍然是人們用來預防呼吸道疾病的常用方法。

老鼠（資料圖）

需要指出的是，在早期醫療水準、理論尚不發達之際，古人就認識到了，即使是同一疾病，而癥狀多種，即在每一個人身上的表現變化也是不盡相同。在辨證治病中，對藥物的性質也要進行辨證分析，認識到同一藥物會因不同病人的具體情況不同而產生相異的效果。如西漢初期的《淮南子》中就說：「人食鬻（yǜ）石而死，蠶食之而不飢。魚食巴豆而死，鼠食之而肥」。

通過以上的「祝由、書符、湯浴、用藥」等一系列方法和程式，可以直觀地了解古代道醫在早期行醫治病、預防等方面所使用的方法、作用及功效，是非常人性的、高明的。