寶寶臍帶如何護理？

「寶寶臍帶什麼時候脫落？」「寶寶臍部怎麼消毒？」「為什麼寶寶臍部會流液、出血？」「寶寶臍部出血怎麼辦？」……小天使的降臨帶給新手爸媽迎接新生命喜悅的同時，也帶來有關育兒的滿腹疑問。在兒童保健中心門診，經常有奶爸奶媽因擔憂臍部「小眼睛」而就診。今天，就讓我們一起來學習和解惑。

臍帶是母親與胎兒聯繫的紐帶，通過臍帶母親將營養物質傳遞給胎兒，並將廢物排泄，故視「臍帶」為胎兒的」生命之源」。在胎兒出生後，醫生會將臍帶結紮，臍帶被切斷後便形成了創面，一旦護理不好，將成為病原菌侵入機體的重要途徑，可引起新生兒臍炎、新生兒敗血症、臍肉芽腫、臍茸、臍瘺等疾病。因此，醫護人員或新手爸媽們應該精心護理，保護好臍帶，避免小問題變成大麻煩。

1、臍帶一般何時脫落？

新生兒臍帶被結紮後，殘端一般會在2周左右逐漸乾燥、脫落，但是每個寶寶的臍帶粗細不同，出生時醫生斷臍後所留的長短也不同，因此出生後2——4周脫落都是正常的。

2、臍部怎麼消毒？

每天用棉花棒蘸上75%的酒精或絡合碘，一隻手輕輕提起臍帶的結紮線或結紮夾，另一隻手用酒精（或絡合碘）棉花棒仔細在臍窩和臍帶根部細細擦拭，使臍帶不再與臍窩粘連。隨後，再用新的酒精（或絡合碘）棉花棒從臍窩中心向外轉圈擦拭。清潔後別忘記把提過的結紮線或結紮夾也用酒精或絡合碘消消毒。此外，臍帶一旦被水或被尿液浸濕，要馬上應用乾棉球或乾淨柔軟的紗布擦乾，然後用酒精（或絡合碘）棉花棒消毒。

3、臍部滲血滲液的原因有哪些？

①臍出血

新生兒體內維生素K不足，會導致臍端出血，這是新生兒年齡階段特有的表現。偶爾也有凝血因子不足所致，如果反覆出現，最好去做相關檢查。在臍帶脫落過程中，如果臍殘端的血管收縮不完全或血管閉合障礙，在寶寶用力咳嗽、激惹哭吵、或者腹部脹氣的刺激下，偶爾會使臍部殘留端血管張開，出現少許血性分泌物或少量出血，多是偏暗紅色，一般在幾天內逐漸減少至消失。

②臍炎

顧名思義就是臍部所發生的炎症。臍部脫落後，臍部殘留端沒有皮膚覆蓋，會使細菌大量生長繁殖從而引起臍炎，甚至細菌會侵入血液循環中造成敗血症。表現為早期臍帶根部發紅，或脫落後傷口不癒合，臍窩濕潤、流水，後臍周圍皮膚髮生紅腫，臍窩有漿液膿性分泌物，帶臭味，或臍周皮膚紅腫加重形成局部膿腫，進而發展為敗血症，嚴重者會引起腹膜炎，並有全身中毒癥狀。寶寶發熱，不吃奶，精神不好，煩躁不安等。

③臍肉芽腫

寶寶斷臍後未癒合的傷口受到異物刺激，會在傷口處有息肉樣小肉芽腫形成，臍部也出現紅腫，以及血性分泌物。

④臍茸

寶寶臍帶脫落後，臍部有黏膜的殘留物，位於臍部中央也有很多分泌物，護理不當被碰傷會出現血性分泌物。如果反覆出現黃色分泌物，要做超聲檢查排除臍尿管囊腫，也就是臍帶與膀胱之間有通道。

⑤臍腸瘺

又稱卵黃管未閉或臍腸瘺。臍部可見鮮紅粘膜經常有氣體及腸液排出腸液刺激周圍皮膚而產生糜爛濕疹及潰瘍。

⑥其他

如臍濕疹、尿片摩擦、小便後沒有及時更換尿片等，也可能使臍端受損出血。

4、臍部出血怎麼辦？

新生兒出生後斷臍，臍帶內的血管僅在功能上關閉，在解剖上仍是一個潛在的通道。在臍帶脫落過程中，臍部的毛細血管逐漸閉合，有時可以看到貼在臍部的尿布上有少許咖啡色或鮮紅色的血跡。注意每天進行臍部護理，要徹底清潔小臍窩，仔細觀察臍部有無異常情況。

5、臍部護理有哪些注意事項？

①在給寶寶護理臍部前，一定要先徹底洗手，避免手上帶有細菌。

②一般情況下，給寶寶洗澡的時候，要讓寶寶臍帶在水位的上方，以確保肚臍區域乾爽，在寶寶沐浴後護理臍部1次即可。如果寶寶的臍部看起來比較潮濕或是有發炎徵兆，則必須增加次數，一天2~3次。

③一定不能將尿布蓋在臍帶上，換尿布時也應小心，不要讓大小便汙染臍部。臍部一旦被尿液或糞便弄髒，必須在清理後做臍帶消毒護理。

④不要讓濕衣服或尿布捂住臍部。如果衣物濕了，一定要及時更換，隨時保持臍部乾燥和清潔。

6、什麼情況下需要及時就醫呢?

一旦發現寶寶臍部明顯紅腫、有分泌物或有異味，或一碰到寶寶臍帶或周圍皮膚時寶寶就開始哭鬧，或伴有精神不佳、吃奶不好、哭聲微弱、黃疸加重、發熱等情況應立即帶寶寶看醫生，切不可自行處理。