血小板減少之血熱妄行癥狀及診療

在西醫看來，血小板減少性紫癜有輕重緩急之分，而中醫對其多以辯證治療為主，「血熱妄行」就是其中之一。

血熱妄行癥狀：皮膚出現紫色瘀點或瘀斑，或伴有鼻衄、齒衄、便血、尿血，或發熱，口乾，便秘。舌紅苔黃，脈弦數。多見於本病早期或急性型。

癥狀起因：

熱毒內伏營血，化火動血，灼傷絡脈，迫血妄行，溢出常道，故出現皮膚紫癜，或伴其他血證;熱毒乃火熱之邪，內熱鬱蒸，故發熱;熱盛傷津，故口乾、便秘;舌紅苔黃，脈弦數為實熱之徵象。

血熱妄行型治以清熱解毒，涼血止血

方葯：清營湯合十灰散加減

犀角尖，生地，玄參，竹葉心，麥冬，丹參，黃連，金銀花，連翹，大薊，小薊，荷葉，側柏葉，白茅根，茜草根，棕櫚皮，丹皮。

隨症加減：高熱，出血廣泛嚴重者，加生石膏、龍膽草、紫草，以瀉火清熱;腹痛、便血者，加白芍、甘草、五靈脂(包煎)、蒲黃、木香、地偷，以緩急止痛，活血理氣止血。

附贈簡便方一例：

生石膏、黃柏、五倍子、兒茶，濃煎漱口，每日5～10分鐘。適用於紫癜兼齒衄較甚者。

特別提醒：中醫辯證治療，每一味中藥用藥劑量需遵醫囑辯證而用，切忌自行買葯服用。

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