絕經多年，腹痛起來卻像「痛經」？原來是這類婦科病在作怪

周女士下腹疼痛長達1年多的時間，未引起重視，而半年前腹痛加重，需口服止痛藥才能緩解疼痛感，而更讓周女士納悶的是疼痛感特別像月經期的痛經感。

「我都絕經好多年了，這到底是怎麼回事？」周女士遂來到湖南旺旺醫院就診。

經過超音波檢查，顯示周女士患有多發性子宮肌瘤，並可能合併腺肌症，建議手術治療。術中的病理切片證實了周女士患有子宮腺肌病。

其實，大部分女性都經歷過不同程度的痛經。

有的持續幾小時甚至1-3天，疼痛癥狀隨之減輕、消失；但有的卻是在經期持續疼痛，疼痛程度慢慢加重，比普通痛經更難受。

後者在臨床上被稱為繼發性痛經，由相關婦科疾病引起：如子宮內膜異位症、子宮腺肌病等引起的痛經，需要接受治療。

子宮腺肌病的主要癥狀

子宮腺肌病的主要癥狀有：

1、月經量過多、經期延長。

2、不同程度的進行性加重的痛經，主要部位是位於下腹正中，時間一般是月經來時至月經結束。

3、子宮增大多為子宮均勻性增大，呈球形，也可致突起不平、質硬。

子宮腺肌病與子宮內膜基底層損傷有關、多次懷孕及分娩、刮宮、人流、子宮內膜炎等都能造成子宮內膜基底層損傷。

普通痛經or繼發性痛經？需由專業醫師診斷

湖南旺旺醫院提醒您：

婦科醫師依據患者的痛經和月經量過多病史、根據觸診時摸到的子宮局限性隆起、質地硬而且有壓痛來做出初步診斷。

而超聲檢查、核磁檢查、組織活檢是診斷子宮腺肌病的科學標準。

不是所有子宮腺肌病都需要手術治療

根據臨床實際情況，並不是所有的子宮腺肌病都要手術治療。

對於癥狀較輕者，僅要求緩解痛經癥狀，而且有生育需求的患者應建議藥物治療。

對於患者無生育要求，且病變廣泛，癥狀嚴重，保守治療無效，為了避免殘留病灶，建議手術治療。

（編輯Anne。圖片來源網路，侵刪）

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 病理科 周孝平
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