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名醫孔伯華使用鮮葯特點

歷代名醫對新鮮中藥是情有獨鍾,如滋陰類的鮮茅葦根、鮮石斛、鮮生地、鮮麥冬、鮮藕、鴨梨、梨皮等,芳香走竄類的如鮮九節菖蒲根、鮮藿香、鮮佩蘭、鮮薄荷等,這幾類新鮮中藥多為清熱養陰,芳化、辛散之品,也是治療溫病的常用藥,溫病多為急症,鮮品藥力未有損耗,效力較乾品強的多,故歷代名醫都用,如京城四大名醫之一的孔伯華先生都喜歡用。

1.如鮮石斛,是現代比較名貴的中藥之一,其性甘苦、微寒,入肺、胃、腎經。有滋養胃陰,清熱生津的作用,臨床上用於治溫病熱盛傷津,口乾煩渴等證;因味甘,故可厚腸胃,益腎精,補虛勞,壯筋骨。鮮石斛清熱力較大,宜溫熱病時用之。如無鮮品,而乾品石斛體瘦無汁,味淡難出,入煎劑宜先煎,同時還達不到鮮品之效。孔伯華先生治療熱病後期胃陰損傷者必用鮮石斛,或配伍鮮生地、肥玉竹、天花粉等益胃生津之品;即使在溫病初期,熱勢已起,有傷陰之象者,亦用鮮石斛配伍生石膏、生知母、鮮葦根、蓮子心等清氣之品以清熱護陰;內傷雜病,凡見胃腎陰虛、津液不足者,每用之,胃陰不足者常伍天花粉、肥玉竹等,腎陰不足者伍以鮮生地、玄參等。

2.鮮九節菖蒲根,菖蒲辛苦而溫,入心胃經,芳香而散,開心孔,利九竅,明耳目,發音聲。祛濕逐風,除痰消積,開胃寬中。孔伯華先生認為,九節菖蒲善開上竅,鮮品尤良,凡屬痰濕鬱閉者,皆用之。溫病熱邪深陷,逆喘心包,神昏譫語者,必用鮮九節菖蒲根配伍川鬱金、安宮、紫雪、等清心開竅,芳化醒神;中風痰閉者,配辛夷花、麻黃生石膏、蘇合香丸、至寶丹等芳通開竅,輕者入煎劑,甚者搗汁兌服;濕熱內蓄,痰涎壅盛,發為咳喘者,以鮮九節菖蒲伍清熱化痰葯豁痰止咳;兼感時邪,寒濕外束,肢體痛楚者,以鮮九節菖蒲配蘇合香丸芳化濕痰,疏通經絡;肝鬱濕痰,閉阻津液而致噎食之症,孔氏每用鮮九節菖蒲根與鮮蘆根、鮮鴨梨、鮮荸薺、鮮藕共搗汁兌服,配伍鮮石斛、花粉、玉竹、竹瀝、竹茹等滋生津液、豁痰開閉;熱實於中,清竅閉阻,耳聾耳鳴者,配生石膏、生石決明、龍膽草等清化開竅;噤口痢屬於濕熱鬱閉者,亦可用鮮菖蒲開閉進食。等等。

3.鮮藕涼血涼肝、益陰清化之功,凡肝熱血熱、陰虛濕熱者皆可用之。

4.鮮荷葉清利芳化,升清降濁,涼血、涼肝,凡暑濕外感,濕熱內蘊,血熱妄行,肝經有熱等症,常用之。

5.鴨梨清涼潤肺生津,止咳。凡陰虛肺燥有熱作咳者用之。

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