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類風濕如何正確選擇中成藥?謹遵醫囑,對症下藥更有效

進藥店購葯的患者一般已在醫院確診類風濕性關節炎,大多數正使用糖皮質激素、免疫調節製劑等西藥。此類西藥副作用較多,若能結合中成藥治療,既能減輕西藥副作用,還能加速癥狀緩解。

1.片劑

雷公藤多苷片:本品為雷公藤提取物製成的片劑,每片含雷公藤甲素33μg;雷公藤多苷片含雷公藤多苷,每片10mg。二者功能相近,能祛風解毒,除濕消腫,舒筋通絡,有抗炎及抑製細胞免疫和體液免疫等作用。用於風濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類風濕關節炎、腎病綜合征、貝赫切特綜合征、麻風反應、自身免疫性肝炎等。口服:雷公藤片每次6片,每日3次;或雷公藤多苷片按體重每千克每日1~1.5mg,分3次飯後服用,或遵醫囑服用。但孕婦忌用。

不良反應:①消化系統損害:嘔吐、腹瀉、肝損害、轉氨酶升高,甚至消化道出血。②生殖內分泌系統損害:女性月經紊亂、不規則或閉經;男子精子密度下降或活動能力減弱,可致性功能減退。③皮膚黏膜損害:色素沉著,瘀點,紫癜。④血液系統損害:紅細胞、白細胞或血小板減少。

正清風痛寧片:其有效成分為由青風藤為原料提取出的青風藤鹼。每片含鹽酸青風藤鹼20mg,針劑1ml含鹽酸青風藤鹼25mg。有祛風除濕,活血通絡,消腫止痛的功能。用於風寒濕痹病,如類風濕關節炎、風濕性關節炎症見肌肉酸痛,關節腫脹,疼痛,屈伸不利,僵硬,肢體麻木等。

口服:片劑每次1~4片,每日3次,飯前服;或肌內注射,每次1~2ml,每日2次。或遵醫囑。孕婦忌用,有支氣管哮喘患者禁用,少數患者出現皮膚瘙癢、皮疹,停葯後可自行消失,嚴重者給予抗組胺葯(如氯苯那敏或西替利嗪等)對症用藥,個別患者可能出現過敏反應,須遵醫囑對症處理。

復方馬錢子片:由馬錢子粉、川牛膝、當歸、紅花、木瓜、荊芥、防風、全蠍等組成。主治:抗炎鎮痛。主治:類風濕關節炎、骨關節炎、風濕性關節炎等。口服:每次3粒,睡前口服,7天為1個療程。

此外,風寒雙離拐片、寒痹停片、祛風止痛片、追風透骨片、風濕定片、昆明山海棠片、濕熱痹顆粒(片)、風濕馬錢片、盤龍七片、追風舒經活血片、祖師麻片、通絡開痹片、通痹片、天麻片、旭痹片、夏天無片、獨一味片。

2.丸劑

四妙丸:由黃柏(鹽炒)、蒼朮、薏苡仁、牛膝組成。能清熱利濕。用於多因濕熱下注,經絡痹阻所致類風濕關節炎、風濕熱、痛風性關節炎,症見下肢關節腫痛,痛處焮紅灼熱,筋脈拘急,關節屈伸不利,小便熱赤,舌質紅,舌苔黃,脈滑數患者。口服:每次6克,每日2次。風寒濕痹,虛寒痿證慎用;孕婦慎用;忌酒,忌食魚腥、辛辣油膩之品。

羌活勝濕丸:由羌活、獨活、槁本、防風、甘草、川芎、蔓荊子組成。具有祛風勝濕之效。主治風濕痹痛,肩項臂痛,頭痛身重,手足麻木,或腰脊酸痛,難以轉側,苔白脈浮等。現在廣泛用於類風濕關節炎、骨關節炎、風濕熱、風濕性關節炎等。每次口服6g,每天3次。關節癥狀緩解後,停服藥物。

此外,九味羌活丸、活絡丸、風濕骨痛丸、木瓜丸、疏風定痛丸、舒筋丸、小活絡丸、伸筋活絡丸、二妙丸、三妙丸、當歸拈痛丸、天麻丸、人蔘再造丸、活血壯筋丸、杜仲壯骨丸、中華跌打丸、壯腰健腎丸。

3.顆粒劑

風濕寧顆粒:由黑螞蟻、防風、羌活、獨活、川芎、全蠍等組成。功能:散寒止痛,除濕通絡。主治:骨關節炎、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、風濕性關節炎、風濕熱等。開水沖服,每次10g,每天3次。

此外,寒濕痹顆粒、九味羌活顆粒、寒熱痹顆粒、旭痹顆粒、瘀血痹顆粒。

4.膠囊劑

復方黑螞蟻膠囊:由獨活、羌活、茯苓、黑螞蟻、雷公藤、山楂等組成。功能:散寒止痛,健脾除濕。主治:類風濕關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎、強直性脊柱炎、風濕熱、風濕性關節炎等。口服:每次4粒,每天3次;30天為1個療程,可連續使用2~3個療程或遵醫囑。

骨筋丸膠囊:由紅花、三七、獨活、川芎、當歸、丹參、薏苡仁等組成。功能:活血通絡,化瘀止痛。主治:類風濕關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎、一切外傷疼痛等。口服:每次3粒,每天3次;15天為1個療程,可連續服用2個療程或遵醫囑。

6.外用藥膏復方牽正膏、狗皮膏、新型狗皮膏、天和追風膏、傷濕止痛膏、東方活血膏、祖師麻膏藥、祖師麻關節止痛膏、跌打鎮痛膏、神農鎮痛膏、少林風濕跌打膏、外用無敵膏、麝香壯骨膏、雙虎腫痛寧、關節止痛膏、麝香鎮痛膏、一枝蒿傷濕祛痛膏。

7.其他劑型葯艾條、麝香祛痛搽劑(氣霧劑)、虎力散、馬錢子散、坎離砂。風濕痛藥酒、風濕跌打藥酒、塞隆風濕酒。

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文章來源:類風濕120論壇(www.leifengshi120.com)


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