習慣戴隱形眼鏡睡覺是角膜潰瘍的危險因素

眼角膜就如眼睛的窗戶，當角膜出現破損、混濁、疤痕或穿破時，便不能清晰地看到東西，影響日常生活，也容易產生意外，甚至失明，需要進行眼角膜移植手術。眼角膜是眼睛最前端一層透明，無血管，神經豐富的薄膜，可讓光線進入眼睛，並對光線進行折射，是重要的屈光間質。由於角膜上有大量感覺神經，對極輕微的刺激也很敏感。

易導致角膜潰瘍的危險因素

角膜潰瘍的危險因素包括：其他眼組織的慢性炎症，角膜擦傷或者角膜異物，神經性角膜病變，眼瞼閉合不足導致的角膜病變，嚴重的乾眼症或過敏性結膜炎，以及使用免疫抑製劑（口服藥物或眼藥水）。同時，常戴隱形眼鏡者，尤其是有戴著隱形眼鏡睡覺習慣的人（配戴帶軟式隱形眼鏡風險更高），更容易產生感染問題。

角膜潰瘍的癥狀和分類

角膜潰瘍的主要癥狀是畏光，流淚，眼痛，眼紅，同時還可能出現分泌物增多的癥狀。如果病變發生在角膜中央，會影響視力導致視物模糊。另外，由於角膜出現瘢痕，使得光線折射不均勻，而產生散射的現象，病人有機會出現散光。角膜潰瘍一般可分為「非感染性角膜潰瘍」以及「感染性角膜潰瘍」。

一般情況下，如果角膜表面出現擦損，上皮細胞層是可以自行增生修復的。但當機體抵抗力下降，一些慢性炎症遷延不愈，又或者存在外部刺激因素，例如角膜異物等，角膜表面的損傷就有機會進展成為潰瘍。如果當中沒有微生物感染的因素存在則稱為非感染性的角膜潰瘍，反之，則是感染性的角膜潰瘍。

角膜潰瘍的治療方法

深圳希瑪眼科醫生介紹，角膜潰瘍的治療主要是局部用藥，總的來說，角膜潰瘍治療的關鍵是確定病因，儘快消炎，促進上皮癒合。非感染性角膜潰瘍的治療中需要使用抗生素來預防感染以及使用類固醇來消炎，而感染性的角膜潰瘍則需要使用針對病原的特效藥。換言之，細菌性角膜潰瘍主要是抗生素的藥水或藥膏；而通常這類患者，點葯次數也會較一般眼疾患者為高，由於細菌會不斷分裂，需要頻繁點葯才能抑製其生長，另外，也可以將抗生素打在結膜下面，作為強化療法。而真菌性、病毒性或阿米巴原蟲導致的角膜潰瘍在用抗生素藥物的同時還需要使用相應的抗病原藥物。

要注意的是，類固醇的使用在角膜潰瘍的病例中必須十分謹慎，因應是否存在感染因素而不同。非感染性的角膜潰瘍可以使用類固醇藥物來消炎，而感染性角膜潰瘍中使用類固醇有機會令病情惡化，但為減少角膜瘢痕，需要使用類固醇來消炎，前提是需要嚴格控制使用的時機。

角膜潰瘍患者通常都會反應點藥水時會不舒服，比如說是刺激性很強、「醃眼」但這種現象並不完全意味著病情惡化。如果疼痛加劇，患者可向醫生諮詢，確認疼痛並非病情惡化引起，同時請醫生調整用藥。另外，要注意眼睛有分泌物或溢淚時，應以無菌棉球清除，禁止揉眼，以免再次感染或引起角膜穿孔，為避免患眼分泌物流至無感染的眼睛，建議可平躺或躺向患側，並且滴眼藥水時要嚴格注意清潔。如果因配戴隱形眼鏡造成角膜感染，出院後未經醫師指示，不可再配戴隱形眼鏡

對感染性角膜潰瘍來說，儘快控制感染，促進角膜表皮複合是治療的首要之計。因為病菌大量繁殖，使得眼球有穿孔破裂的危險，所以必須儘快控制感染，並減少發炎，促進角膜上皮癒合，避免眼球組織破壞，防止病菌繼續入侵及滋生，出現眼內炎的風險。

深圳希瑪林順潮眼科醫院特別提醒：角膜潰瘍存在多種病因，一旦懷疑必須儘快確診並且治療，因為角膜潰瘍有機會對視力留下永久的影響。而角膜潰瘍的治療需要儘快消炎和促進上皮癒合，非感染性角膜潰瘍可以在醫生指導下應用類固醇，感染性角膜潰瘍需要使用針對病原的藥物，類固醇雖然並不是絕對禁止使用但則必須非常謹慎。