每日最新頭條.有趣資訊

羊水過多或過少 會對寶寶產生什麼影響呢?

羊水成分中98%是水,其餘2%則是少量無機鹽類、有機物、激素、脫落的胎兒細胞、胚胎血漿等,成分及多寡因人而異,會隨著懷孕周數而有所變化,因為胎兒會通過吞咽羊水及排泄尿液來調節內容物,所以羊水大部分會隨著周數增加而變多。

瀋陽九州家圓醫院的專家表示:在妊娠早期的時候,羊水主要來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液,胎兒自身的血液循環形成後,水分可通過胎兒皮膚成為羊水的主要來源之一;到了妊娠中期以後,胎兒尿液成為了羊水的主要來源,使羊水的滲透壓逐漸降低,到了妊娠晚期,胎兒肺也參與到了羊水的生成中,每天有600~800ml從肺泡分泌至羊膜腔。羊水在羊膜腔內不斷進行液體交換,以確保羊水量相對恆定,有趣的是,胎兒也會通過吞咽多餘的羊水,來維持羊水量的平衡。

羊水主要功能在於保護胎兒,起緩衝的功效。此外,羊水可維持體溫,讓胎兒可以在子宮內穩定、良好生長。隨著周數增加,胎兒的手腳受到局限,羊水能夠避免骨骼發育時受到限制,讓胎兒能夠做自己想伸展的姿勢。羊水也可以協助子宮頸擴張,潤滑產道,使生產過程更為順利。

孕婦在產檢時,醫生通過超音波檢查或檢測羊水的成分,可以了解到寶寶在子宮內的發育和成熟情況。

羊水指數(Amniotic Fluid Index 縮寫:AFI): 以臍水準線和腹白線為標誌將子宮直角分成四個象限,測量各象限最大羊水池的垂直徑線,四者之和即為羊水指數。

正常值範圍:8~24cm。

羊水過多或過少都屬於異常情況,需要引起準媽媽的高度重視。

羊水過多

妊娠期間羊水量超過2000ml,稱為羊水過多。發生率為0.5%~1%。羊水量在數日內急劇增多,稱為急性羊水過多;羊水量在較長時間內緩慢增多,稱為慢性羊水過多。羊水過多時羊水外觀、形狀與正常者無差異。最常見的原因有胎兒畸形、雙胎和糖尿病,最常見的和羊水過多相關的胎兒畸形包括中樞神經畸形(如無腦兒)和消化道異常(如食道閉鎖、十二指腸閉鎖)。

在出現羊水過多時,最重要的是尋找原因。羊水過多的嚴重併發症包括胎膜早破、早產、胎盤早剝、宮縮乏力導致的產後出血等。如果沒有其他母親和胎兒指征的話,羊水過多在多數情況下是不需要乾預的。如果短期內羊水量明顯增加,導致母親嚴重不適、呼吸困難的話,可以考慮羊膜腔穿刺放羊水。

對於多數的有羊水過多的準媽媽來講,不需要過度擔心,因為不明原因的羊水過多、輕度的羊水過多、沒有發現胎兒畸形的羊水過多的寶寶的預後多數比較好。

羊水過少

當羊水量<300ml時稱為羊水過少,此為傳統概念。但無論陰道分娩還是剖宮產都很難準確估計羊水的總量。超音波診斷羊水過少的標準是羊水指數(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。最常見的原因有胎兒畸形和胎盤發育不良導致的胎兒尿量減少(往往會伴有胎兒生長髮育落後)。與羊水過多相比,羊水過少相關的不良圍產兒胎兒預後發生率更高,包括胎兒畸形、早產、死胎、胎兒肺發育不良等。

孕晚期的超音波有時還會提示存在羊水渾濁的問題。這種情況說明胎兒有宮內缺氧的可能,孕婦應該立即治療,聽從專業醫生的建議來進行處理。

出現了羊水渾濁,在分娩方式的選擇上需要具體情況具體分析。一般來說,如果寶寶在母體腹中缺氧嚴重,有時需要及時終止妊娠,剖腹取出胎兒,否則胎兒吸入渾濁羊水,會引起窒息或其他病症。


獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團