新冠病毒傳染性是SARS的10到20倍？有證據嗎？

科技日報記者劉園園

台灣時間2月16日，美國德克薩斯大學奧斯汀分校和美國國家衛生研究院科研人員聯合在預印本平台bioRxiv上發布了對2019新型冠狀病毒的最新研究發現。

該研究團隊稱，他們確定了處於預融合構象的2019新型冠狀病毒刺突蛋白（S蛋白）的冷凍電鏡結構。同時發現，人體ACE2蛋白與新型冠狀病毒S蛋白結合的親和力，比與SARS病毒S蛋白結合的親和力高10到20倍。

“2019新型冠狀病毒S蛋白與人體ACE2的高親和力，可能助推了這種病毒人傳人的容易程度。”論文稱，但是需要進一步研究來檢驗這種可能性。

目前該論文僅發布在預印本平台上，還未經過同行評議。假如該研究結果獲得證實，這意味著什麽？

不可簡單認為傳染性

是10到20倍

我們先來解釋一下，什麽是S蛋白，什麽是ACE2蛋白。

中國醫學科學院基礎醫學研究所副所長、北京協和醫學院免疫學系副主任黃波介紹，S蛋白是位於冠狀病毒顆粒表面的一種蛋白，放大後呈刺突狀。ACE2則是位於人體肺部上皮細胞表面的一種蛋白。

“新型冠狀病毒之所以具有傳染性，主要依賴S蛋白去結合ACE2蛋白，ACE2的形狀結構隨後發生變化，從而介導病毒進入細胞內。病毒在細胞內擴增，生成更多的新病毒顆粒，釋放後進一步感染周圍正常細胞。”黃波說。

此前有研究表明，2019新型冠狀病毒和SARS病毒的S蛋白都通過與人體ACE2蛋白結合，介導病毒進入細胞內。那麽ACE2與新型冠狀病毒S蛋白結合的親和力，比與SARS病毒S蛋白結合的親和力高10到20倍，是否意味著2019新型冠狀病毒的傳染性比SARS病毒高10到20倍？

黃波在接受科技日報記者採訪時表示，不能如此簡單地理解。

“假如研究得到證實，只能說明2019新型冠狀病毒比SARS病毒更容易進入人體細胞，這與病毒的傳染性可能有一定關係，但並不能斷定2019新型冠狀病毒的傳染性就是SARS病毒的10到20倍。”黃波說。

黃波告訴記者，病毒的傳染性除了與進入人體細胞的容易程度有關外，還與機體免疫力、病毒在細胞內的複製快慢等多種因素有關。

不可簡單將針對SARS的抗體

用於新冠病毒

在該論文中，美國研究團隊還檢測了幾株SARS病毒受體結合區（receptor-binding domain，RBD）特異性單克隆抗體，發現它們與新型冠狀病毒S蛋白的受體結合區沒有明顯結合，這提示這兩種病毒受體結合區之間的抗體交叉反應可能是有限的。

這又如何理解？

首先要知道，抗冠狀病毒的抗體，主要通過識別並結合病毒的S蛋白，來阻止冠狀病毒入侵細胞，發揮對人體的保護作用，這種抗體是抵抗新冠病毒的主力軍。

黃波解釋說，S蛋白通過其受體結合區識別ACE2，因此，研究人員就以受體結合區為靶標製備抗體，目的是阻斷受體結合區與ACE2的相互作用。2019新型冠狀病毒和SARS病毒S蛋白結構非常相似，因此針對SARS病毒S蛋白受體結合區的抗體，有可能識別新型冠狀病毒S蛋白的受體結合區，此即所謂的抗體交叉反應。

如果確實有這樣的交叉反應，先前獲得的針對SARS病毒S蛋白受體結合區的抗體就可用於檢測或者治療2019新冠病毒。然而這項研究顯示，兩種病毒受體結合區之間的抗體交叉反應可能是有限的。

“如果這項研究得到證實，將說明，不能簡單認為針對SARS病毒的抗體，其同樣可以針對2019新型冠狀病毒。”黃波說。

黃波認為，儘管2019新型冠狀病毒與SARS病毒有很多相似之處，然而對於抗體而言，可以是差之毫厘，謬以千里。不能因為兩種病毒有相似之處，就推斷原來用於SARS病毒的疫苗，就可以用於2019新型冠狀病毒，必須經過嚴格的實驗驗證才行。