生娃要趁早，男性也躲不過！

高齡產「父」的憂傷……

作者丨薑飛熊

當地時間10月31日，BMJ新鮮出爐了一篇史上最大樣本量的坑爹重磅研究，真的是坑爹……因為它的內容是說，中年男性精子不僅導致生出的孩子有各種疾病風險，連用這種精子來懷孕的孕產婦也會被「坑害」——

作者甚至直接在文中建議「男性如果想生育，應在45歲以下完成」，以防止高齡生育帶來的多種危害。

過去，大多數研究都集中在女性身上，高齡女性的生育風險被扒得底朝天的同時，同等的男性研究卻一直缺乏，即便有，樣本量和規模都較小。

BMJ最新發表的這項研究就不一樣了，它使用了美國國家級別的資料庫系統，納入研究的新生兒樣本高達40529905例（4千多萬），是整個美國從2007年到2016年上報的全部活產嬰兒數量。相對應的父母樣本量，受教育程度，年齡，種族等數據，也同樣來自於國家級數據統計體系。

所以說這是迄今為止這個領域最重磅的研究。

研究整理的2007-2016年美國父親的部分資料，包括年齡、種族、受教育程度和各分類佔比

按上圖所示，這項研究將父親年齡分為小於25歲，25-34，35-44，45-54以及大於55這些年齡段。對高齡的寬鬆定義是45歲以上，之所以說是「寬鬆」，是因為文中有多處提及35歲以上各種風險因素都會提高……

原文中提到「35歲以上」的部分內容

所以嚴格一點來說，「高齡」男性可以定義為35歲以上。

過去「醫學界」報導過高齡父親可導致胎兒唐氏綜合徵發生風險提高，除此之外，之前的許多研究還提示高齡父親可以導致子代發生孤獨症、癲癇、腫瘤、基因異常和精神病的風險提高。

也有研究證實高齡父親的精子可導致胚胎髮育異常和胎盤發育異常，從而危害產婦。

這次的研究在前人的基礎上補了一刀，主要集中研究來自高齡父親的新生兒出生後發生併發症的情況，加長了這個危害「清單」。

研究者統計的內容包括：早產、低體重、5分鐘Apgar評分低於8、需要機械通氣、送入NICU、需要產後抗生素以及癲癇。

結果顯示，父親超過45歲，孩子早產幾率提高14%，癲癇提高18%，新生兒低體重發生率提高14.5%，Apgar低評分出現率提高5.9%，需要機械通氣的幾率提高8.6%，孩子進入NICU幾率提高15.1%，需要產後抗生素幾率提高6.2%，其他併發症幾率提高12.2%。

在校正過母親的各種影響因素之後，研究者發現，高齡精子是影響這些問題發生的獨立因素——之所以說精子，是因為採用體外人工授精的樣本也符合這個規律。

更重要的是，不論母親是年輕還是年齡大，男性超過45歲都能極大的提高上述問題的發生率——

以上三張圖分別是母親小於25歲、母親25-34、母親大於34歲時，父親年齡不同，生下的新生兒發生上述危險問題的風險幾率。

可以看到，在三張圖中，無論母親年輕與否，大於45歲的父親產下的新生兒發生問題的風險出現明顯的抬升，而且隨著年齡段增高，風險持續增大。

且從圖中可以看出，男性精子對新生兒風險最低的年齡段應該是25-34歲。

高齡精子對子代不利似乎不算太超乎意料，但是連用這個精子懷孕也要被坑，這就有點厲害了。

除了在上一部分提到的高齡精子導致胚胎和胎盤發育異常從而影響產婦安危之外，本次研究發現，大於45歲的精子可導致產婦發生妊娠糖尿病的幾率提高18.2%，如與25-34歲組相比，則是提高28%，且是獨立影響因素。

研究者發現這種影響同樣存在於體外受精和人工受孕的情況中。這恐怕意味著，即便只是代孕母親，同樣也要承受這顆「老精子」帶來的併發症風險。

考慮到如今開放二胎，不少中老年人躍躍欲試，這一來自美國的重大研究提供了一個指導性的思路：為了孩子和母親的健康，盡量選擇25-34歲的精子。

魯迅先生在1919年發表的文章《我們怎樣做父親》中寫道：「……父母對於子女，應該健全的產生，儘力的教育，完全的解放。」

將近百年過去，至少最基本的「健全的生產」還是要努力做到吧。