科普 息肉到腸癌究竟有多遠？

科普 息肉到腸癌究竟有多遠？

腸息肉就是腸黏膜表面隆起性的病變，通俗地說，是長在腸管內的一個肉疙瘩。大腸是息肉的高發部位，由於很少引起不適癥狀，也很少引起出血和梗阻，因此往往不易被發現，多數是在體檢或檢查其他疾病時才被發現的。

95%的大腸癌是一步步從大腸息肉轉變過來的。這個過程可能需5~10年，但個體差異不同。

因其一般沒有明顯的臨床癥狀，臨床上只有很少一部分腸息肉患者出現便血、黏液便、腹痛等異常，而這些癥狀也常常缺乏特異性，因此要確診腸息肉還得依賴結腸鏡等器械檢查。

病例

張女士六年前出現便血2次，開始很緊張，擔心患了直腸癌。結腸鏡檢查發現是乙狀結腸息肉，有兩枚。經切除活檢為良性的腺瘤樣息肉。

醫生叮囑要定期複查結腸鏡。 張女士術後再未出現便血癥狀，於是也將醫生的囑咐忘在了腦後。六年後再次出現便血癥狀，結果來院檢查發現息肉複發且癌變。

息肉會複發，要定期複查

發現息肉，即使是切除了，但環境沒改變，還是會有複發的可能，張女士就是一個例子，所以定期複查就顯得尤為重要了。

如果曾經有結腸息肉病史的病人，都應該複查。單發息肉切除、病理證明是良性的，剛開始每年只需查一次腸鏡，連續2~3年檢查不複發，說明這個人息肉複發的概率小，之後可以改為每5~10年查一次。

對於術後病理提示絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤和高級別上皮瘤變的息肉容易複發和癌變，為保險起見，有條件者根據個體情況更加密切的複查。

溫馨提醒：減少息肉發生，飲食方面要注意多進食綠葉蔬菜、蕃茄、茄子、胡蘿蔔等，有利於腸道蠕動。

切除結腸息肉可阻斷大腸癌的發生

腺瘤分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤三種，絨毛狀腺瘤的癌變率最高，管狀腺瘤的癌變率最低。腺瘤性息可能與遺傳、慢性炎症刺激、生活習慣、慢性便秘等因素有關。

腺瘤性息肉不會自行消退，藥物也難以將其消除，如果不及時處理，可慢慢長大，發生癌變的幾率較高。炎性息肉相對安全些，有時很小的炎性息肉會自行消失，但炎性息肉長期受炎症刺激，也有腺瘤發展可能。一般結腸鏡檢查發現息肉時應該予以內鏡下切除，內鏡下息肉切除創傷小，住院時間短，切斷息肉癌變之路。