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白癜風與自身免疫中的體液免疫


與白癜風相關的自身免疫抗體:研究發現2%-70%的白癜風患者血清中存在自身抗體且病情嚴重程度與自身免疫抗體的滴度相關。Vito Ingordo等發表的文章指出,白癜風患者血清中存在不同滴度的自身免疫抗體,如抗核抗體、抗胃壁細胞抗體、抗甲狀腺過氧化酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體等(其中抗甲狀腺過氧化酶抗體和抗甲狀腺秋蛋白抗體等是持續性炎症的標誌,它們可能會影響TYR的活性,通過抑製酪氨酸的氧化而誘發白癜風),這為白癜風的治療提供了新的方向。以上這些抗體的檢出也提示白癜風患者血清中有黑素細胞抗體,它們與人黑素細胞膜蛋白特異性結合,啟動自身體液免疫,最終殺傷黑素細胞。研究人員進一步驗證了白癜風患者血清抗黑素細胞胞質和細胞膜蛋白質抗體的存在,並可能引起自身免疫反應。抗酪氨酸相關蛋白1抗體在合併乙型病毒性肝炎的白癜風患者血清中高度表達,並高於其他類型的白癜風患者,也進一步證實白癜風的發病與自身免疫性疾病有一定關係。

白癜風相關的自身抗原:白癜風相關抗原有許多種,目前已明確的主要相關抗原有酪氨酸羥化酶、酪氨酸酶抗原、酪氨酸相關蛋白-2等。黑素細胞膜抗原有同源性,它們組成了TYR家族。在白癜風活動期患者的血清中科檢測到抗酪氨酸羥化酶抗體,其滴度高於正常人,提示酪氨酸羥化酶參與了抗原抗體反應。TRP多巴色素互變異構酶,為黑素細胞細胞質抗原,與TYR藏在抗原交叉作用。在非節段型白癜風患者體內,特別是活動性白癜風患者體內更易檢測到酪氨酸羥化酶抗體,這證實了酪氨酸羥化酶參與了白癜風的自身免疫反應。體外實驗發現,黑素細胞可被免疫複合物引起的補體和抗體接到的細胞毒性作用破壞,這對白癜風的發病機制具有一定提示作用。

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