49歲女子頸部長腫瘤需切除，家屬驚奇：開刀後的她像沒做過手術！

今年49歲的李女士在半個月前，無意中發現頸部左側隆起一腫塊，無疼痛等不適，遂到湖南省人民醫院集團祁東縣人民醫院乳甲外科就診。

經彩超、CT等檢查，確認甲狀腺左側葉腫瘤，約3.8*3厘米大小。患者及家屬擔心癌變，要求手術，於是跟醫師進行相關溝通。

（手術前）

在溝通中發現，李女士是個十分注重自身形象的愛美人士，對於常規甲狀腺手術後遺留頸部的弧形手術疤痕難以接受，乳甲外科張超傑教授隨即為李女士推薦了頸部無疤痕的甲狀腺手術方式（NOTS手術），李女士欣然接受。

7月22日，乳甲外科在湖南省腫瘤醫院頭頸外二科彭小偉教授的指導下，為李女士實施經口腔鏡下甲狀腺腫瘤切除術（NOTS），手術非常順利，術後患者恢復良好，家屬驚奇從外表上完全看不出李女士接受過手術治療。

（手術中）

（取出的甲狀腺腫瘤）

本例甲狀腺NOTS手術證明經口腔鏡甲狀腺手術是一個安全可行的手術，尤其是滿足了愛美人士極高的美容要求。

乳甲外科張超傑教授介紹：

隨著患者不同層次的要求以及臨床醫生不斷的實踐創新，近些年來外科疾病的診治越來越注重術後功能及外觀的雙重保護。

尤其是甲狀腺頸部無疤痕手術方式得到了患者及家屬的青睞，手術切口從頸部外移，下移後或避於腋下或隱於胸乳部，上移後便藏於口腔內。

聽起來雖然可怕，但實際操作的安全性已經經過國內外臨床證實，恢復速度更是優於常規「頸部開刀」的傳統方式。

（手術現場）

頸部無疤痕手術方式，臨床治療效果等同於傳統方式，無論是良性甲狀腺疾病還是惡性甲狀腺疾病，只要符合手術指征都可以實施。

經口腔入路的甲狀腺腫瘤切除術，真正意義達到了皮膚無疤痕的完美效果。口腔內切口屬於黏膜切口，一般不會出現疤痕增生，且口腔黏膜的修復能力遠遠優於皮膚組織，所以這種手術方式也極力推薦給那些疤痕體質的患者。

（編輯Anne。圖片均來源於湖南省人民醫院集團祁東縣人民醫院）

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院集團祁東縣人民醫院 張超傑 陳勇
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