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祛濕劑:八正散

正八散

八正散

方歌:八正木通與車前,扁蓄大黃滑石研,草梢瞿麥兼梔子,煎加燈草痛淋蠲。

方義:本方為治療熱淋的常用方,其證因濕熱下注膀胱所致。濕熱下注蘊於膀胱,水道不利,故尿頻尿急、溺時澀痛、淋瀝不暢,甚則癃閉不通;濕熱蘊蒸,故尿色渾赤;濕熱鬱遏,氣機不暢,則少腹急滿;津液不布,則口燥咽乾。治宜清熱利水通淋。

方中以滑石、木通為君葯。滑石善能滑利竅道,清熱滲濕,利水通淋,《藥品化義》謂之:「體滑主利竅,味淡主滲熱」;木通上清心火,下利濕熱,使濕熱之邪從小便而去。篇蓄、瞿麥、車前子為臣,三者均為清熱利水通淋之常用品。佐以山梔子仁清泄三焦,通利水道,以增強君、臣葯清熱利水通淋之功;大黃蕩滌邪熱,並能使濕熱從大便而去。甘草調和諸葯,兼能清熱、緩急止痛,是為佐使之用。煎加燈心以增利水通淋之力。

八正散的用法用量

組成:車前子、瞿麥、扁蓄、滑石、山梔子仁、甘草(炙)、木通、大黃(面裹,煨,去面,切,焙)各500g。

用法:上為散,每服二錢,水一盞,入燈心,煎至七分,去滓,溫服,食後臨臥。小兒量力少少與之。

現代用法:散劑,每服6-10g,燈心煎湯送服;湯劑,加燈心,水煎服,用量根據病情酌定。

加減:本方苦寒清利,凡淋證屬濕熱下注者均可用之。若屬血淋者,宜加生地、小薊、白茅根以涼血止血;石淋,可加金錢草、海金沙、石韋等以化石通淋;膏淋,宜加萆薢、菖蒲以分清化濁。

八正散的功效主治

功效:清熱瀉火,利水通淋。

主治:濕熱淋證。尿頻尿急,溺時澀痛,淋瀝不暢,尿色渾赤,甚則癃閉不通,小腹急滿,口燥咽乾,舌苔黃膩,脈滑數。

運用:本方為主治濕熱淋證之常用方。臨床應用以尿頻尿急,溺時澀痛,舌苔黃膩,脈滑數為辨證要點。

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