8月以來，國內已有多名醫學專家公開表示擔憂：秋冬季節來臨時，新冠肺炎疫情或與季節性流感等呼吸道傳染病伴隨出現、互動影響，從而增加鑒別診斷難度和疫情複雜性。
不過，由於流感疫苗製備過程長、成本高，企業每年的疫苗生產計劃通常在上一年已基本敲定，導致臨時擴產具有較大難度。有流感疫苗生產企業的相關工作人員表示，去年尚未考慮到新冠肺炎疫情，因此今年疫苗供應或有供不應求的可能。
在我國，流感疫苗屬於公眾自願選擇、自費承擔的二類疫苗，一般每年自9-10月起開始接種。澎湃新聞（www.thepaper.cn）梳理發現，今年國家流感疫苗的批簽發時間比2019年提早了近一個月，截至8月16日，今年各類流感疫苗批簽發總量超過654萬劑，約為去年同期的2.4倍，山東、四川等多地接種點已陸續開放接種。
值得注意的是，根據世衛組織今年的監測，北半球四大最流行的流感病毒毒株中已有三個發生變化，這意味著流感防控形勢本身便不容小覷。
中國工程院院士、呼吸病學與危重症醫學專家王辰等人均建議，最有效的預防辦法是及時普遍接種流感疫苗，並較充分地擴大接種人群。
8月18日，世界衛生組織亦曾強調，在今年新冠肺炎疫情之下，防控流感及相關併發症比以往更為重要。多國政府都希望盡量減少流感患者人數，以騰出更多醫療資源，應對有可能出現的COVID-19第二波疫情。
美國食品藥品管理局在接受福克斯新聞網採訪時也稱，目前該局正與疾病預防與控制中心及疫苗製造商密切合作，確保有足夠流感疫苗供應。
世衛組織官網 圖
北半球3個流感新毒株，2個來自中國
流感對人類健康一直存在較重危害。中國疾病預防控制中心（以下稱“中疾控”）信息顯示，全人群對流感普遍易感，其抗原性易變、傳播迅速，孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高危人群感染後風險更高，而接種流感疫苗是預防流感的最有效手段。
流感的一般表現為發熱、頭痛、肌肉和關節酸痛、極度乏力，還可伴有咳嗽、流涕等。輕症流感常與普通感冒表現相似，重症則可出現病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等多種併發症。
在新冠肺炎疫情全球肆虐的新背景下，醫學專家們擔憂，流感若與新冠肺炎疫情同期流行，將會給病情鑒別診斷帶來不小的難度。
類似情形在今年國內的新冠肺炎疫情中其實已經有所體現。2020年5月全國兩會期間，全國政協委員、援鄂醫生、北京醫院呼吸科教授大內科主任孫鐵英曾介紹，武漢50例重症新冠肺炎患者中，合並感染流感的有18例，準確分辨兩者並非一件易事。彼時，中疾控流行病學首席科學家曾光也稱，南半球流感-新冠病毒雙重感染已成事實，因此今年更要做好準備，尤其為易感人群接種流感疫苗。
事實上，提醒重視接種流感疫苗的聲音從未間斷。今年4月，上海複旦大學附屬華山醫院感染科主任、上海市新冠肺炎醫療救治專家組組長張文宏在接受人民日報專訪時就曾提到，自己今年一定會去打流感疫苗，不僅降低醫院觀察診斷時交叉感染的風險，即便感染了新冠病毒，也不會因為合並感染了流感而造成病情進一步惡化。
據新華網報導，8月1日，在2020季節性流感防控策略學術交流會上，來自中華預防醫學會、中疾控、北京協和醫學院等多機構的醫學專家重申：優先接種流感疫苗，尤其是易感人群。
2020年2月，世界衛生組織提醒，北半球季節性流感病毒毒株出現組份更新，其中兩個來自中國的廣東茂名和香港。
值得一提的是，會議介紹，今年世衛組織公布的北半球流行病毒株有3個毒株較去年有更新，其中2個來自廣東茂名和香港，也意味著今年國內流感防控形勢不容小覷。
8月14日，在中國科協年會上，中國工程院院士、呼吸病學與危重症醫學專家王辰鄭重提醒，如果流感與新冠互動影響，不僅鑒別困難，隔離人群的難度將明顯加大，社會資源投入增加，死亡率也會明顯上升。他甚至建議，流感疫苗不要晚於10月注射。
“為什麽今年提倡大家早接種？因為今年可能接種（流感）疫苗的人比較多，大家早點計劃預約，不至於一哄而上，疫苗也要一批一批供應，短期跟不上。”8月20日，長期從事呼吸道疾病感染診治、免疫規劃專家曾玫告訴記者。
批簽發量預計較去年大幅提升，但覆蓋率仍低
能否順利保障流感疫苗的供應，與疫苗生產企業的產量、國家有關部門的批簽發速度和企業配送速度息息相關。
8月21日，一名流感疫苗大型生產企業的相關工作人員介紹稱，由於流感疫苗製備過程長、成本高，企業每年的流感疫苗生產計劃通常在上一年已基本敲定，因此臨時擴產具有較大難度。事實上，企業有時甚至等不到世衛組織公布當年的流感病毒毒株，就必須依賴流感專家的預測啟動生產，否則可能會影響接種時間。
記者了解到，目前絕大部分流感疫苗通過雞胚培養產生，大致過程包括：將病毒種入符合條件的雞蛋、等待病毒增殖、裂解並滅活（去除病毒致病力的同時保持可刺激人體產生抗體的部分）以及最終過濾和檢測。而這個過程既漫長又充滿挑戰，尤其是對質量的控制，因為疫苗是活的生物製品，其安全性和有效性的要求非常高。
前述工作人員說，也正因為如此，去年行業制定生產計劃時，尚未考慮到新冠肺炎疫情，今年疫苗供應或會出現供不應求。不過她也表示，具體供需狀況“疾控人員更清楚”。
我國疫苗分為國家免疫規劃內免費提供的一類疫苗，和公民自費自願接種的二類疫苗。流感疫苗在大多數地區屬於第二種，通過各地省級公共資源交易平台統一組織採購，具體由疾控部門統籌各醫療衛生系統的需求。
中國食品藥品檢定研究院（以下簡稱“中檢院”）數據顯示，今年國家流感疫苗的批簽發時間比2019年提早了近一個月。7月31日至8月16日，今年各類流感疫苗批簽發總量超過654萬劑，約為去年啟動批簽發後同時段的2.4倍。
在前述2020季節性流感防控策略學術交流會上，中國醫學科學院北京協和醫學院教授馮錄召曾提到，2020年流感疫苗批簽發量預計比2019年翻番，達到5000萬劑。不過他表示，這也僅能覆蓋我國4%的人口，即便如此，人群整體接種率仍較低，需要對高危人群更優先接種。
曾玫認為，接種率不高，關鍵在於社會公眾意識不夠。她呼籲醫學專家、媒體等多方還要加大宣傳和科普。
據半月談消息，四川省眉山市衛建委主任康勤認為，今年公眾出於自身免疫力考慮，自主接種流感疫苗的可能性增大，疫苗需求可能增長。該市疾控中心主任冷軍建議，有關部門和疫苗生產企業應開展充分調研，通過預估在生產端作出相應安排。
據媒體公開報導，山東、四川、山西、河南、河北等多地現已開始今年秋冬季節流感疫苗的預約和接種工作。山東臨沂一家社區衛生服務接種點工作人員表示，當地部分接種點3歲以上的流感疫苗已到貨，部分接種點下周或九月初可以全種類到貨。
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專家：不必糾結三價還是四價，關鍵在預防
曾玫建議，接種流感疫苗時無需特意區分三價或四價，因為三價已可以達到核心預防目標，關鍵在於有接種預防意識。
中疾控信息顯示，我國目前已批準上市的流感疫苗分為三價和四價滅活流感疫苗。三價疫苗組份含有A(H3N2)亞型、A(H1N1)亞型和B型毒株的Victoria系，四價疫苗組份在其基礎上增加了B型毒株的另一個Yamagata系。
根據世衛組織今年公布的新組份，除了Yamagata系之外，另外三種組份均有更新。也就是說，今年重新接種最“新”的流感疫苗更加重要。
中疾控2019年發布實施的《中國流感疫苗預防接種技術指南（2019-2020）》（以下簡稱“技術指南”）也顯示，四價與三價流感疫苗在相同疫苗株的血清保護率和抗體陽轉率方面無顯著性差異，在安全性上也沒有差別。
中檢院數據顯示，截至8月16日，三價流感疫苗已獲批簽發約310萬劑，生產企業有北京科興生物製品有限公司、深圳賽諾菲巴斯德生物製品有限公司等；四價流感疫苗已獲批簽發約為344.5萬劑，生產企業包括華蘭生物疫苗股份有限公司、江蘇金迪克生物技術股份有限公司、長春生物製品研究所有限責任公司等。
前述《技術指南》指出，通常接種流感疫苗2-4周後，人體可產生具有保護水準的抗體，6-8月後抗體滴度開始衰減，接種一年後血清抗體水準顯著降低。因此建議只要本年度的流感疫苗開始供應，便可盡早接種，以及不論上一年是否接種流感疫苗，仍建議當年繼續接種。
此外，由於全人群對流感普遍易感，因此原則上只要願意接種並無禁忌症者，均可自願選擇接種任一種流感疫苗，無優先推薦。
為降低高危人群罹患流感及感染後發生嚴重臨床結局的風險，《技術指南》特別推薦6月齡-5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員，以及孕婦或準備在流感季節懷孕的女性為優先接種對象。
需要注意的是，醫務人員由於在日常診療活動中接觸流感患者的機會較多，感染風險高於普通人群，感染後也會增加院內感染風險，因此《技術指南》也建議其為優先接種對象。
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