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腰臀腿放射疼痛,不一定是腰椎間盤突出症,梨狀肌問題不可忽視

很多時候,我們出現腰臀腿放射疼痛的時候,常常認為是腰椎間盤突出症,的確梨狀肌綜合症與腰椎間盤突出症有很多相似的地方,但梨狀肌綜合症不一定是腰椎間盤突出症。


梨狀肌綜合症是指由於梨狀肌損傷而壓迫到坐骨神經所引起的一側臀腿疼痛為主的病症。

在解剖學上,梨狀肌呈三角形,起自骶骨外側部的盆面,相當於第二,第三,第四骶椎平面,肌束通過坐骨大孔走出盆腔,約呈水準狀抵達臀部,止於股骨大粗隆上緣後部。有一部分纖維起自坐骨大切跡上緣與骶結節韌帶的盆面出坐骨大孔向外向前行,呈一圓形肌腱,在臀中肌止點部深處止於股骨大轉子上緣的內側。


梨狀肌上孔有臀上神經,梨狀肌下孔有臀下神經,坐骨神經,股後神經等穿出。一旦梨狀肌變異刺激或者壓迫周圍的血管和神經,就容易產生疼痛等諸多癥狀,這些癥狀主要通過梨狀肌上,下孔的血管神經所分布支配的區域部位決定的。梨狀肌由第一,第二骶神經支配,參與髖關節的外旋與外展。


注意

1急性期的梨狀肌綜合症需要多臥床休息,減少對水腫炎症的刺激。

2可配合理療,烤燈,針灸,推拿等治療手段,提高梨狀肌綜合症的治癒效果。


3可進行適度的鍛煉,例如燕子飛法等,急性期不宜多做鍛煉,鍛煉應該掌握循序漸進的原則,以不增加痛苦和老累為原則。

4注意保暖抗寒。


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