導樂分娩，你真的了解嗎？

【 河南省婦幼保健院（鄭大三附院） 崔紅霞董留琛 尚睿 供稿 】

生孩子有多痛呢？有些女性將其描述為「痛不欲生」，還有些女性將分娩痛比喻為「千刀萬剮」，不管哪種詞語形容分娩的疼痛，足見分娩給女人帶來的痛苦，絕對不像平時生活中的痛苦那樣輕鬆。

為讓每一個孕產婦有舒適美好的分娩體驗，河南省婦幼保健院（鄭大三附院）產科將各種非藥物鎮痛方法科學融合，大力開展助產士導樂陪伴分娩，促進自然分娩。

助產士導樂陪伴分娩，顧名思義是在助產士主導下的，以產婦為中心，助產士在產程陪伴中採取一系列的措施，減輕孕產婦的痛苦、焦慮、恐懼的心理，增加產婦身心舒適度，使身心放鬆的一種分娩方式，包括拉瑪澤減痛呼吸法、自由體位及運動的指導、催眠分娩療法、LK英式按摩、分娩球及各種導樂工具的使用、音樂療法、知覺分娩舞蹈、導樂儀鎮痛等。

以上方法可以綜合運用，允許家屬陪伴並參與其中，助產士導樂陪伴直到分娩全過程結束，包括產後的母乳餵養指導。

那麼，這些看起來很神奇的方法到底是如何進行的呢？河南省婦幼保健院（鄭大三附院）產科專家來為大家做逐一介紹。

1、拉瑪澤減痛呼吸法

助產士指導產婦進行呼吸的控制，有效地將產婦的注意力集中在對自己的呼吸控制上，從而轉移疼痛感，放鬆肌肉，使產婦能夠在分娩過程中保持鎮定，達到加快產程並讓胎兒順利娩出的目的。

2、自由體位及運動指導

產程異常的主要原因是胎頭位置的異常，如果沒有及時有效地識別和糾正胎頭異常，極易出現難產，從而導致剖宮產，甚至引起不良的母兒結局。在產程進展過程中，助產士科學地指導產婦利用各種體位和運動，如骨盆運動、搖擺、行走、坐位、不對稱體位、手膝位、支撐蹲位、前傾位等，使得骨盆各骨胳和骨盆形狀發生連續性變化，會使胎頭移動到更有利的位置，糾正胎頭位置異常。當胎軸和骨盆軸方向一致時，也會減輕疼痛，促進產程進展。

3、導樂工具地使用

導樂室配置各種形狀及型號的分娩球、導樂車、導樂凳等，助產士科學指導產婦在不同的產程中採取不同的運動方法，充分利用導樂工具，可以有效地促進胎頭下降，降低產程中的不適感，改善分娩體驗。

4、催眠分娩療法

利用音樂、語言引導和科學的手法，使產婦進入深度的放鬆狀態，以消除由於對分娩的恐懼而導致的緊張和疼痛，縮短第一產程，減少藥物應用，讓寶寶在分娩中可以獲得更充足的氧氣供應，同時，產婦也可以保持良好的狀態，消除和減少分娩時引起噁心，嘔吐等，降低側切率，提升產婦分娩的主動性，促進自然分娩。

5、LK按摩

包括宮縮間歇期進行頭部按摩、手部按摩、腿部按摩、背部按摩，在宮縮時進行骨盆搖擺按摩及骶按摩。通過各種按摩手法可促進褪黑色素的釋放，有利於睡眠，促進內源性催產素的分泌，糾正異常的胎方位，穩定情緒產婦情緒，促進第一產程的進展。

6、知覺分娩舞蹈

根據國際知覺分娩協會創始人Maha AlMusa的先進的分娩理念，通過分娩舞蹈、呼吸、發聲和環境藝術相結合，喚醒女性體內的生育本能。分娩舞蹈不僅可以作為孕期安全、有效的鍛煉方式，也可以幫助產婦在分娩時本能地帶動自己的身體，通過舞蹈擴大骨盆和幫助寶寶旋轉下降，這是一種自然的自由體位。分娩舞蹈可以極大程度緩解孕期身體不適，在分娩時動靜結合，平衡激素分泌，調整骨盆和胎方位，幫助產婦進入理想的分娩時所需要的身心狀態。

7、導樂鎮痛儀使用

通過內源性阿片肽、痛覺閘門控制鎮痛學說、肌電生物效應、中醫經絡理論，利用穴位低頻脈衝刺激原理，達到鎮痛的效果，鎮痛操作時實施導樂陪伴，受到產婦及家屬的歡迎，是綠色、安全、無創的鎮痛方式。

助產士導樂分娩目前已經在河南省婦幼保健院廣泛開展，使用的產婦及家屬均反響良好。助產士導樂陪伴分娩將情感與專業融合，在降低剖宮產率，縮短產程時間，減輕疼痛，減少藥物使用及產鉗胎吸的使用方面效果顯著，極大提高了孕產婦的滿意度和分娩體驗，體現了現代產房的特色，符合國際自然分娩理念。

廣大孕產婦朋友們，歡迎一起加入和體驗這種輕鬆的分娩方式，河南省婦幼保健院（鄭大三附院）產科醫護人員願與您一起使分娩將成為一生中美好的回憶！