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分手一般兩個原因,要麼異地,要麼ED

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如果兩個人在戀愛關係中長時間不能見面,這段關係很可能會陷入危險中。至於另一個流傳的原因——勃起功能障礙(Ertctile Dysfunction,簡稱:ED),沒時間解釋了,快上車!

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(圖|《逃學威龍》)

ED在傳統醫學和民間稱為「陽痿」,但與大家認知不同的是,曾經ED的定義是指陰莖持續不能達到或維持足夠的勃起以獲得滿意的性生活,病程3個月以上。

而現在,業界對ED的概念,淡化了時間限定,並且強調了ED是影響身心健康和雙方生活品質的慢性疾病,以及ED是心血管疾病等其他重大疾病的早期癥狀和預警信號。

也就是說,ED既是有原因造成的慢性病,也可能是心血管疾病的起始表現。可得上心。

ED是很多男性在衰老過程中不可避免的一個問題。40多歲的男性中只有11%的人會抱怨他們存在ED,但這個數字會隨著年齡的增長而增加。到了70多歲的時候,有一半的男性會體驗到不同程度的ED。

(圖片來自網路)

ED的病因

ED的病因主要來自兩方面的因素:生理和心理。

心理問題包括社會因素、家庭因素、夫妻關係等對性生活造成影響和心理負擔。然而,生理因素引發的ED往往也會加重心理負擔,無論何種因素,最後往往都是生理和心理均受影響。

(圖|鵬子)

為了讓陰莖達到堅挺的狀態,男性全身的肌肉、神經和血液的功能需要正常運轉起來。血管性病因、代謝性病因、精神心理性病因是最常見的ED病因。

藥物性病因常被忽視,請檢查一下你正在服用的藥物的副作用清單,有的葯與ED之間存在關聯。常見的葯有:

β受體阻斷劑(例如美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾):通常用來治療心臟病和高血壓,但有時會對引起勃起的部分神經系統造成不良影響。

利尿劑(例如呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪):會影響到流向陰莖的血流,造成肌肉力量虛弱,不足以勃起。

抗抑鬱葯(例如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、曲唑酮):會影響性慾,導致勃起功能障礙。

此外,抗驚厥葯、治療攝護腺肥大的皮質甾類和治療脫髮的藥物也會引起相似的副作用。

因此,一旦有勃起方面的問題,一定不能諱疾忌醫,更不能病急亂服藥,要與伴侶坦誠溝通,更要及早到醫院男科或泌尿外科診治,明確病因,針對性治療。

(圖片來自網路)

雖然年齡會起到部分影響作用,但其他一些生活方式也是危險因素,會對性愛造成破壞。

吸煙者患上陽痿的可能性幾乎是非吸煙者的兩倍。研究表明,有吸煙習慣的30~40歲男性患ED的風險會增加50%。煙草中含有的丙烯醛會讓脂肪酸堆積在動脈血管壁上,導致流向陰莖的血流變窄。同時,尼古丁也會讓血管產生收縮,限制了血液流量。

酗酒會對性生活造成嚴重的影響,大量的酒精會抑製中樞神經系統,讓陰莖更難以勃起,同時還會影響到睾丸激素的分泌水準。

超重、缺乏鍛煉也會增加男性患上ED的風險。多餘的脂肪會增加人們患上心臟病、高血壓、高膽固醇和糖尿病等疾病的風險,而這些疾病都與ED存在關聯。

(圖片來自網路)

1

和愛人溝通

和感情中其他問題一樣,兩個人溝通是理解和解決問題的基礎。更何況ED會影響到你們的性愛、親密關係,所以一定要讓你的另一半了解這個情況。當然,你可能會覺得很沒面子羞於啟齒,可是在最親密的人面前還怕什麼呢?真誠溝通是親密關係中很重要的部分,而且,不少ED其實都是心理原因造成的,在這種情況下,和你的戀人溝通並且共同面對、解決問題就尤為重要了。共同學習性生活的技巧,如可增加前戲等步驟都可以獲得很好的結果。

2

生活方式調整

生活方式的調整是ED預防與治療的首要事項。

規律的性生活有助於改善勃起功能。頻率因人而異,一般老年人根據身體健康狀況可以每月1~4次性生活,青壯年可根據自身和伴侶狀況每周2~6次性生活。

增加體育運動,合理營養,控制體重,合理補充omega-3脂肪酸、抗氧化物、鈣等可以改善血管功能和勃起功能。

保持每周4次、每次30分鐘的跑步或進行游泳、健身,可以使性愛的時間更長,品質更高。

最新研究發現,地中海飲食(以水果、蔬菜、堅果、五穀雜糧、魚為主,少量紅肉和精細穀物)可以用來減少患心臟病的風險,而心血管疾病和ED有著共同的病理基礎。

(圖片來自網路)

3

基礎疾病的控制

如上文所述,如果有明確的基礎疾病,例如心血管疾病、糖尿病、內分泌異常、抑鬱症等,那麼應該與ED同時治療甚至優先治療。

尤其是心血管疾病和糖尿病,病情進展對血管和神經的損傷不可逆,只有控制好血糖、血脂、血壓達標穩定,小弟弟才能給力。

另外容易忽視的是攝護腺疾病,無論是細菌感染所引起的攝護腺炎,抑或是隨著年齡增長,睾丸激素的分泌水準會發生變化,導致的攝護腺肥大,甚至是不幸患上攝護腺癌,都會影響勃起功能,都得積極治療。

4

心理建設

不可否認,與正常人相比,ED患者更容易出現幸福感降低,自信心和自尊心下降等心理問題。

首先要知道,ED是可以治療的疾病,而且部分患者是可以治癒的,對這個要有信心。

如果心理問題明顯,由此影響到正常的生活和工作,可以向心理顧問師和心理醫生尋求幫助,進行心理疏導或治療。

在性這件事上,放輕鬆,每個男人都行的。

5

藥物治療

藥物治療的核心是5型磷酸二酯酶抑製劑(PDE5抑製劑,PDE5i)。

PDE5主要分布在海綿體平滑肌中,負責使陰莖保持疲軟狀態,而口服PDE5i就能引起海綿體動脈擴張,血液充盈,強化陰莖勃起。

PDE5i有三種藥物:西地那非(sildenafil,商品名:萬艾可)、他達拉非(tadalafil,商品名:希愛力)、伐地那非(vardenafil,商品名:艾力達)

(圖片來自網路)

其中,萬艾可,昵稱藍色小藥丸,廣大群眾俗稱為偉哥。儘管從藥學角度來說,PDE5i沒有依賴性,但是它只是單純助勃起,性功能正常的小夥千萬別隨便嘗試,姑娘更不能吃。

ED患者對PDE5i的應用更應該在男科或泌尿外科醫生指導下使用,畢竟三種葯的作用時間還是有區別,而且,還可能出現頭痛、肌痛、頭暈、視覺異常等不良反應。

其他的治療藥物務必由有專業資質的醫師開具並在其指導下使用,千萬不可自行用藥,或輕信民間和網上的偏方!

6

希望你永遠用不到——海綿體藥物注射、器械(真空裝置)治療、手術治療

看到標題就感覺隱隱蛋疼。

對於口服藥物治療無效的ED患者,可以採用海綿體內注射療法。其方法是在海綿體側方,避開表皮血管進針,注射前列地爾或其他藥物,注射後局部壓迫止血2min。效果也是為了使陰莖充盈。

醫生指導一次注射後,如果有效,以後就得在家自我注射了……聽著都覺得疼是吧?

真空裝置是通過負壓將血液吸入陰莖海綿體重,然後在陰莖根部套入收縮環阻止血液迴流以維持勃起。該方法使用於PDE5i治療無效,或不能耐受接受藥物治療的患者,尤其適用於偶爾有性生活的老年患者。

聽著也覺得難受是吧?

手術治療是最後的選擇,其中包括陰莖動脈、靜脈的手術,其標準和療效評價並未統一,效果也存在爭議,僅作為可選擇的方法之一。

另外的手術就是假體植入術,是ED治療的最後選擇。顧名思義,就是通過手術在陰莖內進行填充。就像所有的手術一樣,這個手術也存在著相同的缺點:價格高,手術有風險,填充可能失敗。但是對那些窮盡其他方法都無法改善現狀的人,使用陰莖填充物是永久性解決勃起功能障礙的有效方案。

填充物分為兩種:非膨脹性和可膨脹性。非膨脹性假體通常也指半硬棒狀柱體。非膨脹性假體在沒有使用的情況下也依然保持半硬狀態,不方便日常生活,適合於嚴重肥胖或不能靈活操作者,或難以負擔可膨脹性假體費用者,以及性生活頻率較低的老人。可膨脹性假體可以根據自己的意願隨時充氣使其勃起,方便又輕鬆,適合年齡較輕、社交活動多、性生活頻繁者。

據報導稱,其術後滿意度較高,可是,聽著還是覺得蛋疼是吧?

所以啊,預防才是根本,健康生活、好好戀愛、享受人生,且行且珍惜

願你有足夠成熟的心智,去足夠珍惜身邊的人。有足夠的能力,去解決感情和生活中的問題。有足夠的健康,與愛人過完這漫長的一生。

(圖片來自網路)

說了這麼多……

沒有性伴侶怎麼規律地性生活?

自慰、咬等方式都是可選方式。不用問我,你應該懂……

長度重要嗎?

女性陰道裡的神經末梢並不豐富,真正敏感的部位都在陰道口和陰唇部分,短粗比細長更容易刺激外圍取悅異性。相關問題,請和你伴侶探討……

一次失敗就是ED?

缺乏經驗而焦慮緊張往往越擔心的事越會發生。新手出現一兩次失敗不是什麼大事,擺正心態、適當調整,可表現得好。

吃PDE5i會上癮嗎?

目前的研究,該葯不會成癮。反倒是各種所謂「保健品」損害可能更大。

你怎麼會分手?

這題超綱了……

(圖|《倚天屠龍記之魔教教主》)

最後祝您,身體健康,再見!

參考資料:

[1]AUA.Ertctile Dysfunction:AUA Guideline[M].J Urol,2018:5.

[2]中國中西醫結合學會男科專業委員會.勃起功能障礙中西醫結合診療指南[J].中華男科學雜誌,2016,22(8):751-757.

[3] 中華醫學會男科學分會.陰莖勃起功能障礙診斷與治療指南[M].人民衛生出版社,2013:9.

[4] 中華醫學會男科學分會.「他達那非5mg每日一次治療勃起功能障礙」中國專家共識[J].中國男科學雜誌, 2018,32(1):57-63.

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