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8分鐘!和平醫院成功助產婦順產「三胞胎」寶寶

2019年元旦,當大家還沉浸在節日的喜慶和家人團聚的幸福中,和平醫院產科的醫生和護士門卻在忙碌和緊張中度過,除了正常的值班工作外,一位特殊的孕婦讓她們不敢有半點鬆懈,一位懷有三胞胎的孕婦於2018年12月31日17時住進了產科,並可能在不確定的時間非正常分娩,這又是一典型的危、急、重病例。

孕婦杜某,26歲,診斷為:子癇前期,宮內妊娠36周,孕2產1,三胞胎(一臀位兩橫位),入院後經主管醫生趙曉蕾評估為產科高危病人,有發生子癇、胎盤早剝、腦出血、產后宮縮乏力、產後出血等可能。若選擇陰道分娩,後出頭困難,臍帶脫垂,嵌頓性橫位,還不除外死產,產傷等可能,而且早產兒呼吸窘迫綜合征,新生兒窒息風險較高,存活率低,併發症多。杜某和家屬有陰道分娩願望,但因為這些高風險又顧慮重重。產科副主任劉俊麗、主治醫師趙曉蕾、助產士長辛穎等經過慎重考慮及評估檢查後,向杜某及家屬交代病情,最終決定於1月3日常診剖宮產。

1月2日10:50,杜某突然破膜,伴隨有宮縮。

11:00急推入產房,產科相關醫護人員立刻投入戰鬥。陰道檢查宮口5cm,產房超音波再次評估胎兒的大小及胎位,胎位一臀位,兩橫位,胎兒較小,估計內倒轉成功率高;胎心監護反應良好,再次評估有陰道分娩可能。與杜某及家屬充分溝通,決定行陰道試產,同時通知手術室做好急診手術準備。

11:20 杜某產房待產、監護、新生兒復甦準備,通知兒科醫生迅速到場。

11:50宮口開全,臀先露。

11:58順利臀牽引一長女,體重1600g;助產士程貴玲迅速處理臍帶,助產士長辛穎立即查胎位,萬幸的是頭位,「頭位,頭位……!」所有醫護人員感到萬分驚喜,立即人工破膜。

12:00助娩一女嬰,體重1700g,來不及鬆口氣,立即探查第三子的胎位。手!竟然是手!往上再探,肋骨,右側腹部是頭!橫位!足無法探及,「冷靜,冷靜,不要慌……」耳邊傳來護士長和各位醫生的聲音。醫生們深吸一口氣,當機立斷,先行外倒轉變換體位後再人工破膜行內倒轉分娩。立即行外倒轉上移胎頭,人工破膜,抓住了一隻腳,穩穩牽引,拉到了陰道內,於12:06臀牽引一男嬰,體重2250g,評分好。

此時在場醫護人員緊繃的神經終於放鬆,杜某和家屬臉上是滿滿的喜悅和無限的感激。

接下來面對的主要問題是三胞胎嬰兒的餵養和健康,這牽動著產科所有醫護工作者的心。每日四次體溫,大小便是否正常,大家總是時時刻刻關注著。

「經過一晚上的精心呵護,孩子現在狀態很好,能吃能喝,大小便正常。我這懸著的心啊,終於可以放回原位了!」聽著產科副主任劉俊麗的敘述,筆者心中也莫名湧起一股自豪感!「可不是呢,我也是提心弔膽了一整晚!」,主管醫生趙曉蕾悄悄說出一個小秘密,「本來想著孩子是早產,低體重兒,應該送到兒科去,但是考慮到杜某是大老遠從農村來到我們醫院,送到兒科還需要一大筆費用,經濟負擔較重,我們決定不往兒科轉,由科室的醫護人員自願騰出休息時間幫忙照顧孩子。」說到這裡,醫生正好要去檢查杜某和孩子的情況,筆者也跟著她小心翼翼的進了病房。三個孩子都很可愛,圓圓的腦袋、紅撲撲的小臉蛋、細細的手指,安靜地躺在保溫箱裡,用自己還沒完全睜開的眼睛骨碌骨碌的打量著這個世界。

「恭喜你呀!你真的很棒!今天感覺怎麼樣啊?」剛了解完杜某的情況,劉俊麗轉頭又對家屬說到:「你們一定要仔細的看護孩子,奶粉沖泡的時候不要用太燙的開水,不然會破壞奶粉的營養,試奶的溫度時不要用嘴巴,把它滴在手腕上試試就行,一定要記住跟孩子交流說話不要靠太近……」醫生事無巨細的交代,杜某笑著說: 「這裡的醫生體貼細緻,很細心很耐心,連一點小事都要囑咐我們好幾次,真的很感謝她們!」 「我們嘴也笨,不會說好聽的,但是我聽到『恭喜你,母子平安』這句話的時候,真的很激動!很感謝醫生!她們真的太厲害了!」杜某的丈夫撓撓頭靦腆地說到。

看著這一家人溫馨幸福的畫面,筆者也感受到無比幸福甜蜜。在這一次成功分娩的背後,還有許多優秀的醫護人員在默默付出,但她們無怨無悔,依舊任勞任怨地在自己的工作崗位上工作著、奉獻著。這是一種多麼令人心生敬畏的力量,是一種多麼催人奮進的動力!

新年伊始,三個小生命的到來,就像和平醫院產科蓬勃發展的前景,真是一個好彩頭!願孩子們健康快樂的長大,願這些在崗位上揮灑汗水,以青春芳華服務著他人的產科醫護人員能夠續寫著她們的精彩傳奇!(來源:和平醫院)

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