B肝抗病毒好葯替諾福韋二代，哪些耐葯患者需替諾福韋二代救助？

替諾福韋二代已經批準上市，其實不少患者已經在服用此葯了。在中國一線葯也將成為B肝抗病毒治療的主流藥物，許多患者用二線核苷類葯療效不高耐葯高的苦惱將逐漸遠去。

?替諾福韋二代與替諾福韋比較，療效有多大提高？

核苷酸類似物除了TDF，還有一個TDF的升級版——TAF，不僅具有靶向肝臟、強效抑製病毒、轉氨酶復常率高（進一步降低肝癌發生風險）的特點，還具有零耐葯，且骨腎安全性更好的優勢，是國際慢B肝診療指南推薦的一線優選藥物。

替諾福韋二代與替諾福韋、恩替卡韋比較，有什麼差別？

替諾福韋二代會耐葯嗎？

在TAF（韋立得）的全球 III 期臨床試驗中，治療144周未檢測到與 TAF 耐葯有關的變異，突變病毒的表型分析，TAF 的敏感性未見下降，意味著 TAF 治療 144 周保持「零」耐葯。我國慢B肝患者治療 96 周同樣未發現耐葯。B肝仍是一種無法根治的疾病，患者需要長期吃藥以控制病毒複製，因此耐葯時間長短對與B肝患者來說尤為重要。

哪些耐葯患者需要替諾福韋二代救助？

替諾福韋是一種比較常見的抗病毒藥物，對B肝、愛滋病都有很好的抑製作用。替諾福韋是一種白色杏仁狀薄膜衣片，主要成分是富馬酸替諾福韋二吡呋酯，在服藥後1-2小時內替諾福韋會達到血葯峰值，對B肝病情有一定的治療效果，適用於一部分B肝患者。

替諾福韋二代適用人群：適用人群包括有所有的初治患者均可首選TAF，核苷類藥物單葯耐葯或應答不佳的患者可以換用TAF，正在聯合治療的患者可以換用TAF，正在使用恩替卡韋每日2片治療的患者可以換用替諾福韋，阿德福韋單葯治療應答不佳的經治患者可以換用替諾福韋，既往拉米夫定耐葯，使用阿德福韋或TDF出現腎損害的患者，可換用TAF(替諾福韋二代)。

替諾福韋二代慎用人群有：B肝病毒感染者不要盲目使用TAF治療正在使用其他核苷(酸)類藥物治療，應答很好的患者不必為追新換用TAF(替諾福韋二代)治療；準備懷孕的女性患者慎用TAF，B肝合併愛滋病的人群。推薦劑量是25mg/天，每天1次。

?國內韋立得一瓶1180元

印度仿製葯TAF僅售380元。

?如果你是TAF替諾福韋二代的適用人群大可放心使用，相信一定會讓你的B肝治療獲得進展，但是如果患者支付不起長期使用美國TAF的醫藥費的話可以選擇使用印度TAF,相同的療效更低的價格是B肝患者性價比最高的選擇。