山西狠砸1000個億，做強縣域中醫藥事業

山西省縣域綜合醫改不斷突破體制壁壘，尤其是在縣鄉醫療衛生機構一體化改革方面，以其創新性舉措起到了很強的示範作用，形成了「山西模式」。

山西省憑藉著改革的魄力，縣域綜合醫改已率先進入全國醫改「第一方陣」。近兩年來，山西省縣域綜合醫改不斷突破體制壁壘，尤其是在縣鄉醫療衛生機構一體化改革方面，以其創新性舉措起到了很強的示範作用，為破解偏遠鄉村百姓看病難、看病貴難題貢獻了山西經驗，形成了「山西模式」。

近日，山西省在縣域綜合醫改方面又有大動作。山西省衛生健康、發改、財政、人社、醫保等5部門聯合印發《關於全面加強縣域綜合醫改中醫藥工作的意見》（以下簡稱《意見》），以縣域綜合醫改為抓手，頒布20條舉措，全面加強縣域綜合醫改工作。

《意見》要求山西省醫療體制改革在縣一級的中醫藥轉向，明確提出對中醫藥人才的廣泛需求；同時宣布啟動1000億的政府項目資金打造本省縣域綜合醫改的「山西模式」；強調將大數據運用到縣域醫改當中。

對此《意見》還提出具體目標，要求力爭到2030年，每個縣（市、區）建有1家標準化公立中醫醫院且達到二級甲等以上水準，100%的縣（市、區）創建成為省級基層中醫藥工作先進部門，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院中醫館全覆蓋，80%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務。

同時，要積極健全縣域中醫藥人才培養機制，強化縣醫療集團中醫藥人才隊伍建設，縣中醫院中醫類別執業醫師佔執業醫師總數的比例不低於60%，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心必須配備至少兩名中醫類別執業醫師；加強縣域中醫藥適宜技術培訓力度，縣域所有基層醫療衛生服務機構中醫診療量佔同類機構總診療量的比例不低於30%；建立西醫學習中醫人才培養機制。

《意見》指出，要進一步落實中醫藥傾斜政策，完善財政補償機制，健全管理運行機制，改革薪酬制度，動態調整醫療服務價格，加大醫保支持中醫藥力度，統籌中藥飲片供應服務，建立「互聯網+中醫藥」服務模式，強化中醫醫聯體聯動作用。

發揮縣級中醫院引領作用，強化縣級中醫院治未病服務能力，支持二級以上縣級中醫院對就診重點慢性病患者及高危人群實行疾病診療、健康指導「雙處方」制度，支持縣級中醫院建立康復科，打造一批縣級中醫院康復示範部門。

值得關注的是，這次的《意見》相比其他已發布的文件，政府明確公布了將為本省縣域醫改所投入的資金數目。從文件中可以看到，山西省政府將從省內現有的人才、大數據等專項資金和產業基金等幾個重點項目中拿出1000億元支持中醫藥事業在縣一級以下的發展。