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牙齒周圍的囊性病變如何診斷?

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一、造釉細胞瘤

多發生在下頜骨,以下頜體、下頜角多見,可侵犯牙槽骨

影像表現:多表現為大小不等的多房囊狀透亮區,也可呈單囊,密度不均,可見斑點鈣化,病變邊緣骨質不完整,可伴牙齒移位,牙齒骨質吸收,牙齒也可在囊腔內。

二、骨巨細胞瘤

上下頜骨均可發生,表現為單囊或泡沫狀佔位性病變,無硬化邊,病變邊緣骨壁不完整,常無明顯牙齒移位和牙齒可骨質吸收

三、囊腫

上下頜骨均可發生,青壯年多見,已發生病理骨折

影像表現:主要表現為密度均一的囊性病變,邊界清晰,囊壁完整。合併含牙囊腫時,壓根一般位於囊外。牙齒常無移位,牙齒骨質無吸收

四、粘液囊腫

上下頜骨均可發生,病理為壁薄、質軟淺藍色透明小泡,含無色透明粘液

影像表現:主要表現為蜂窩狀透亮區,可有分隔,邊緣無硬化,常伴牙齒移位和骨吸收。可伴有條狀帶狀鈣化。

五、骨化性纖維瘤

上頜骨多見,多表現為密度不均的囊狀不規則低密度區,邊緣光滑,但壁不完整,可出現斑點狀鈣化。

六、骨纖維異常增殖症

上下頜骨均可發生,多表現為不規則狀囊狀低密度區,其內密度不均,呈磨玻璃狀,邊界不清。牙齒常無移位,骨質無吸收

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